臨床上根據(jù)頭痛起病方式可分為:
一、急性起病的頭痛,常見如蛛網(wǎng)膜下腔出血和其他腦血管疾病,腦膜炎或腦炎等。
二、亞急性起病的頭痛,如顳動脈炎,顱內(nèi)腫瘤等。
三、慢性起病的頭痛,如偏頭痛,緊張性頭痛、叢集性頭痛、藥物依賴性頭痛等。
引起頭痛的病因眾多,大致可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。前者不能歸因于某一確切病因,也可稱為特發(fā)性頭痛。常見的有偏頭痛,緊張性頭痛或者病因可涉及各種顱內(nèi)病變,如腦血管疾病,顱內(nèi)感染,顱腦外傷;全身性疾病,如發(fā)熱,內(nèi)環(huán)境紊亂以及濫用精神活性藥物。頭痛治療包括藥物治療和非藥物物理治療兩部分。
治療原則包括對癥處理和原發(fā)病治療兩方面。原發(fā)性頭痛急性發(fā)作的病因不能立即糾正的繼發(fā)性頭痛,可以予止痛等對癥治療,以中止或減輕頭痛癥狀。亦可針對頭痛伴隨癥狀,如眩暈、嘔吐等予以適當?shù)膶ΠY治療。