大多數(shù)的急性心肌炎患者經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熀竽軌蛉?,不遺留任何癥狀和體征。極少數(shù)的病人在急性期,因?yàn)閲?yán)重的心律失常,急性的心衰和心源性休克而死亡,病死率低于5%,10%到25%的急性病毒性心肌炎痊愈后可復(fù)發(fā)。部分患者急性期后心肌瘢痕形成,而遺留一定程度的心臟擴(kuò)大,心功能衰退,心律失常,或者是心電圖變化。
還有一部分病毒性心肌炎,因心肌損害持續(xù)發(fā)展產(chǎn)生頑固性心衰,臨床表現(xiàn)類似充血性的心肌病。心功能有時(shí)候在經(jīng)過數(shù)年后治療可能逐漸改善甚至可轉(zhuǎn)到正常并維持穩(wěn)定,少數(shù)病人因房室傳導(dǎo)阻滯需要安置人工心臟起搏器來治療。