右肩疼痛不一定是冠心病發(fā)作,冠心病發(fā)作時可以表現(xiàn)為雙肩部疼痛,偶爾極少數(shù)的患者可以表現(xiàn)為右肩部疼痛,或者是雙上肢疼痛,而右肩部疼痛更多見于膽囊炎、膽囊結石的患者,右上腹部的膽囊炎、膽結石導致膽囊容積增加,排出膽液受阻,可以出現(xiàn)右上腹疼痛,壓痛明顯,同時可以像右上肢放射,多出現(xiàn)于餐后或者是大量進食高脂飲食的時候。
而冠心病患者的肩部疼痛多于勞累情緒或飽食有關系,如果臨床癥狀鑒別不清則應該行冠脈造影檢查或冠脈CT檢查,以鑒別診斷。