左前胸疼痛不一定是冠心病，冠心病可以是表現(xiàn)為左前胸疼痛，但是左前胸疼痛，如果疼痛的誘因及緩解方式持續(xù)時(shí)間不是非常支持冠心病，則應(yīng)該排除急性胸膜炎，急性心包炎，以及外胸壁上帶狀皰疹疼痛。
但是左前胸部的疼痛，應(yīng)該第一個(gè)先排除冠心病的可能，給予患者行冠脈ct檢查或者是冠脈造影檢查，當(dāng)排除了冠心病、心絞痛發(fā)作時(shí)，再逐一排除其他胸壁的原因引起的左前胸疼痛。
左前胸疼痛是冠心病嗎
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-11-14 3792次
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冠心病人前胸和后背發(fā)緊怎么辦冠心病人前胸后背發(fā)緊實(shí)際上是一個(gè)心絞痛的表現(xiàn)，不同的冠心病的病人往往有不同的心絞痛的表現(xiàn)。有些病人表現(xiàn)為胸悶、憋氣，有些人表現(xiàn)為心前區(qū)的緊縮感，有些人就表現(xiàn)為前胸后背發(fā)緊。所以如果冠心病的病人出現(xiàn)前胸后背緊縮感，我們應(yīng)該理論上說這是心絞痛的表現(xiàn)，我們就要給予一些抗心絞痛的藥物。最常用的藥物是硝酸甘油含化，如果硝酸甘油含化3到5分鐘之內(nèi)病人見效果，那是最好的。如果沒有見效果，那可以再含服一次。如果在5到10分鐘之內(nèi)，含服兩次前，胸后背緊縮感都不能明顯地緩解，這時(shí)候就要去醫(yī)院的急診及時(shí)就診，看看是否有嚴(yán)重的心肌缺血的表現(xiàn)。那么有些患者家里面沒有硝酸甘油，只有速效救心丸也是有效的。如果冠心病的病人出現(xiàn)前胸后背的緊縮感的心肌缺血，我們也可以口服速效救心丸來緩解癥狀。速效救心丸含服的劑量是一次含服10粒，這個(gè)和一般的用藥不同。在發(fā)生心絞痛的時(shí)候，速效救心丸的含量是一次10粒。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 5328次
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冠心病介入治療后疼痛正常嗎冠心病介入治療術(shù)后，可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸部不適。這取決于患者在術(shù)中的一些情況，作為臨床醫(yī)生，在患者出現(xiàn)或主訴胸痛或者心前區(qū)不適的時(shí)候，一定要明確這種胸痛是否伴隨著心臟的缺血出現(xiàn)的。如果要是有心電圖的改變，有很明確的心臟缺血，一般考慮為冠脈圍術(shù)期的一些心臟缺血的可能性。包括這個(gè)圍手術(shù)期的這種心梗，邊支血管的閉塞，可能會(huì)引起患者術(shù)后胸痛的發(fā)生。如果要是采用合理得當(dāng)?shù)姆椒ǎM量避免分支血管的影響，避免其他可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥。一般情況下，不會(huì)出現(xiàn)太明確的癥狀。如果有這些癥狀，一定要進(jìn)行鑒別是否是血管出現(xiàn)了缺血的問題。如果有缺血必須由臨床醫(yī)生、術(shù)者來進(jìn)行判斷是否需要緊急處理。
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李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2019-10-24 2535次
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左前胸刺是冠心病嗎?引起胸痛的原因有很多，心臟的原因可以是冠心病、心絞痛、心包炎、心包填塞、主動(dòng)脈夾層等等；肺部的原因可以是氣胸、胸腔積液、胸膜黏連、肺炎、肺部占位；縱膈的病變可以是縱膈腫瘤；胸部的病變可以是肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛；胃部疾病導(dǎo)致的疼痛可以是胃炎、消化潰瘍等等，所以說胸痛，特別是左前胸痛不一定都是冠心病。冠心病胸痛的特點(diǎn)有以下：第一、主要表現(xiàn)為壓榨樣、壓榨性、壓迫樣的胸部悶痛以及絞痛感，疼痛并不劇烈，是一種鈍痛。第二、靜坐不活動(dòng)時(shí)一般無疼痛感，疼痛常由運(yùn)動(dòng)誘發(fā)。第三、疼痛常發(fā)生在心前區(qū)，一般成拳頭樣的大小，且疼痛部位可轉(zhuǎn)移。第四、多為陣發(fā)性疼痛，一般持續(xù)時(shí)間三到五分鐘。第五、可伴有大汗、乏力、左上肢不適的感覺。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
張上仕
主治醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院
2018-09-21 1520次
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左前胸一直不舒服是冠心病嗎患者如果左前胸一直不舒服，尤其對(duì)于老年患者，這種情況很有可能是由于冠心病所導(dǎo)致的，除此之外，有一些患者也有可能是由于心臟神經(jīng)官能癥或者是X綜合征，冠狀動(dòng)脈心肌橋等原因所導(dǎo)致的。建議患者在必要的時(shí)候，可以先結(jié)合檢查一下心電圖，心臟彩超以及胸片，還有一些患者也不排除是由于存在主動(dòng)脈瓣狹窄，或者是由于存在肥厚梗阻性心肌病，那么這樣的患者也會(huì)出現(xiàn)左前胸不舒服的感覺。對(duì)于一些更年期的女性，或者是長(zhǎng)期焦慮、精神壓力大的人，如果出現(xiàn)心前區(qū)不舒服，很有可能是心臟神經(jīng)官能癥所導(dǎo)致，有一些患者在必要的時(shí)候也可以進(jìn)一步檢查一下冠脈CT。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-10-29 2473次
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左前胸一直不舒服是冠心病嗎病情分析：左前胸一直不舒服不一定是冠心病。冠心病心絞痛主要是位于心前區(qū)，與活動(dòng)和情緒激動(dòng)有關(guān)，停止活動(dòng)，癥狀可逐漸消失。若持續(xù)的左前胸痛且呈針扎痛，與活動(dòng)無明顯相關(guān)性，考慮其他原因，如有咳嗽，呼吸有關(guān)，應(yīng)考慮胸膜炎。還有可能是肋間神經(jīng)痛，肋軟骨炎等。意見建議：建議出現(xiàn)左前胸部不適，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，明確原因，根據(jù)病因進(jìn)行治療。同時(shí)應(yīng)注意避免勞累熬夜，不要情緒激動(dòng)。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-09-28 1103次
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心臟持續(xù)疼痛是冠心病嗎病情分析：心臟持續(xù)性的疼痛也有可能是患有冠心病?；加泄谛牟〉幕颊哂锌赡軙?huì)出現(xiàn)穩(wěn)定性心絞痛或者不穩(wěn)定性心絞痛。另外冠心病的患者如果病情進(jìn)一步發(fā)展，有可能會(huì)發(fā)展為心肌梗死。心肌梗死的患者有可能會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)劇烈的疼痛，疼痛呈持續(xù)性。并且伴有心慌、胸悶等癥狀。另外，病毒性心肌炎等疾病也有可能會(huì)引起心臟持續(xù)性疼痛。意見建議：所以出現(xiàn)這種情況還需要進(jìn)一步檢查，以明確診斷。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-08-26 2301次
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后背疼痛難忍是冠心病嗎后背疼痛難忍可能是冠心病，也不排除是肌腱炎、頸椎病等原因，建議患者及時(shí)治療。1、冠心?。嚎赡苁侵伢w力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、吸煙等因素引起，容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，引起管腔狹窄或者是閉塞，導(dǎo)致心肌供血、供氧不足，出現(xiàn)胸痛、心悸、呼吸急促等，病情嚴(yán)重時(shí)還會(huì)波及到背部引起背部疼痛，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過阿司
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023-03-08 0次
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胸骨后疼痛是冠心病嗎胸骨后疼痛有可能是冠心病，但是有可能是我們的肺部疾病，或者是肋骨的疾病，這個(gè)是要具體檢查之后，了解情況才能夠明確的診斷。像冠心病，會(huì)出現(xiàn)胸骨體中段或者上段，出現(xiàn)在心前區(qū)的疼痛，疼痛的性質(zhì)是有緊縮感，壓迫感，燒灼感，或者是有恐懼感，瀕死感，但是不會(huì)出現(xiàn)尖銳的或者針刺的、刀扎樣的疼痛，這一點(diǎn)我們就可以區(qū)
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 236次
