眾所周知，糖尿病神經(jīng)病變，主要引起糖尿病足的發(fā)生，發(fā)生機(jī)理是高血糖引起微血管病變和糖代謝紊亂，造成周?chē)窠?jīng)缺血缺氧，神經(jīng)能量代謝異常以及神經(jīng)纖維脫髓鞘等病變，從而造成神經(jīng)末梢誘發(fā)足部潰瘍發(fā)生。
同樣的道理，糖尿病并發(fā)面神經(jīng)麻痹也是因?yàn)檠强刂撇涣级鸬纳窠?jīng)末梢損傷，與糖尿病足同屬糖尿病神經(jīng)病變，發(fā)生機(jī)理相同，只是發(fā)生部位不同而已。如果老年患者急性發(fā)病突發(fā)口眼歪斜，抬頭紋消失，眼裂增寬，不能做皺額，不能鼓腮和吹口哨等周?chē)悦姘c癥狀時(shí)，在考慮是否其他因素所引起的面神經(jīng)麻痹的同時(shí)，還必須考慮糖尿病并發(fā)面神經(jīng)麻痹的可能，特別是患有糖尿病，而且血糖控制不良的或者同時(shí)患有糖尿病神經(jīng)病變其他表現(xiàn)的，初步診斷為周?chē)悦姘c，但腸胃治療不佳時(shí)更要考慮到患者的面癱表現(xiàn)可能是糖尿病神經(jīng)病變所導(dǎo)致的，這個(gè)時(shí)候應(yīng)當(dāng)及時(shí)檢測(cè)血糖，盡早明確診斷。
