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• 腦梗塞是腦溢血嗎

  腦梗死與腦溢血是兩種完全不同的疾病，腦梗死又叫缺血性腦血管病，腦溢血也叫出血性腦血管病，所以兩種疾病雖然同屬于腦血管病，但是是完全不同的腦血管病。腦梗死叫缺血性腦血管病，主要是由于各種各樣的原因引起血管狹窄或者閉塞，導(dǎo)致狹窄或者閉塞遠(yuǎn)端的腦組織缺血缺氧，所以引起神經(jīng)系統(tǒng)的功能的損傷。腦溢血又叫腦出血，主要是由于血管破裂所引起的，所以血管破裂以后，血液溢出來(lái)到腦組織，引起壓迫性的損傷，會(huì)引起局部的神經(jīng)功能的障礙。所以腦溢血大部分與高血壓有一定關(guān)系，在臨床上一定要控制好血壓，如果在血壓短期內(nèi)劇烈升高，就很容易出現(xiàn)腦溢血。

  

  01:27
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-27 3537次

• 腦梗塞和腦溢血的區(qū)別

  腦梗塞是一個(gè)亞急性的，安靜狀態(tài)下的，進(jìn)行的發(fā)展的過(guò)程，往往是在睡眠幾個(gè)小時(shí)以后，起床的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有偏癱，神志障礙，語(yǔ)言障礙等等。而腦溢血也就是腦出血，是一個(gè)幾分鐘之內(nèi)，在活動(dòng)中，在情緒大起大落，在一個(gè)負(fù)面的強(qiáng)烈刺激之下，血壓突然升高，血管破裂形成血腫，壓迫了中樞神經(jīng)，引起臨床上的神志障礙、頭疼劇烈、惡心嘔吐、腦膜刺激癥、偏癱等等，非常兇險(xiǎn)的一個(gè)病。所以腦梗塞是亞急性，緩慢的進(jìn)展的發(fā)?。荒X溢血緊急發(fā)病，幾分鐘之內(nèi)就出現(xiàn)，臨床上的表現(xiàn)很兇險(xiǎn)。這一點(diǎn)在病史、發(fā)病的性質(zhì)、過(guò)程方面，很容易鑒別診斷。

  

  01:20
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 5605次

• 腦梗塞和腦溢血用藥
  腦梗塞的患者和腦溢血的患者用藥時(shí)間不同的人，首先就腦梗塞患者來(lái)說(shuō)，他如果處于溶栓的治療窗之類內(nèi)，可以考慮溶栓治療，常用藥物有尿激酶，還有t-PA，如果說(shuō)已經(jīng)過(guò)了溶栓的治療窗，可以考慮給予抗凝治療和抗血小板治療?？寡“逯委熥畛Ｒ?jiàn)的藥物就是阿司匹林及氯吡格雷，抗凝藥物主要就是低分子肝素或者口服的華法林等等。此外還應(yīng)該給予一些腦保護(hù)的治療，因?yàn)槟X梗塞的患者會(huì)產(chǎn)生大量的自由基，而這些自由基是對(duì)其他一些神經(jīng)細(xì)胞的損害，所以應(yīng)該及時(shí)的把它清除出去，最常用的藥物有依達(dá)拉奉。而腦溢血患者最常用的藥物就是甘露醇或者甘油果糖，其他的一般就是對(duì)癥處理。因?yàn)榛颊哂锌赡苣X出血的時(shí)候是伴有顱內(nèi)壓增高的這種情況，顱內(nèi)壓增高的之后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)比較頑固的惡心、嘔吐、或者頭疼，止血藥一般在腦實(shí)質(zhì)出血的患者一般是不用的。因?yàn)樗梢詰?yīng)用在原發(fā)性腦室出血或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-11 2869次

• 腦溢血與腦梗塞區(qū)別
  腦溢血的患者與腦梗塞的患者它們的主要區(qū)別的是影像學(xué)檢查的不同以及治療方案的不同。頭顱ct，腦溢血ct主要表現(xiàn)為高密度的出血灶。而腦梗塞的患者它的影像學(xué)檢查主要是表現(xiàn)為低密度的梗死灶。癥狀是非常相似的，腦溢血和腦梗死的患者他們都可能出現(xiàn)這種頭暈或者是一側(cè)肢體的麻木，一側(cè)肢體無(wú)力，咽用不力，精神不佳，嗜睡甚至昏迷等這些癥狀。我們單從癥狀上是無(wú)法區(qū)分這兩種疾病，治療上面的區(qū)別主要是：如果是腦出血的患者主要是采取對(duì)癥治療，如果患者伴有高顱壓的癥狀，患者有頭痛、惡心，嘔吐、舌頭水腫這種這種情況我們可以酌情地采用降顱壓的治療。常用的藥物包括甘露醇、甘油果糖還有一些利尿藥導(dǎo)包括呋塞米或者布美他尼。對(duì)于腦梗死的患者我們主要是考慮給與溶栓改善循環(huán)，然后抗血小板以及腦保護(hù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-12-04 1735次

• 腦梗塞腦溢血能活多久
  這沒(méi)有具體的時(shí)間，這存在很大的個(gè)體差異，腦梗塞和腦溢血并不是所有的都會(huì)危及到生命，病情不重的經(jīng)過(guò)治療以后是能夠恢復(fù)的，也就可以長(zhǎng)期生存，沒(méi)有什么生命危險(xiǎn)，但是如果腦梗塞的面積很大，或者腦干的梗塞，以及腦出血量非常多導(dǎo)致腦疝，或者腦干出血，那生命危險(xiǎn)就很大，有可能危及到生命，而存活的時(shí)間，有可能幾天，或者是幾個(gè)星期，也有可能幾個(gè)月時(shí)間，每個(gè)人的狀況都是不一樣的，所以只能治療觀察才知道。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 3909次

• 腦梗塞用藥與配餐吃什么
  一、腦梗塞，可用以下藥物治療： 抗血小板聚集劑，阿司匹林一百毫克，每日一次，晨起空腹口服。 活血化瘀藥物治療和芳香開(kāi)竅藥物治療，可用中成藥，丹參二十毫升，血栓通、紅花等加入10%葡萄糖溶液中靜脈滴注，亦可用通心絡(luò)、銀杏葉片等口服治療，積極治療同時(shí)合并的高血壓、糖尿病等。 二、配餐 注意脂肪攝入量，要減少總的脂肪量，增加多不飽和脂肪酸，減少動(dòng)物脂肪。 控制總熱量，如果膳食中總的脂肪量攝入增多導(dǎo)致血脂增高，那么肥胖或超重患者的體重也不會(huì)得到控制。 適量增加蛋白質(zhì)，由于膳食中的脂肪下降，那么就應(yīng)當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量，可有瘦肉、去皮禽類供給；多食魚(yú)類，特別是海魚(yú)。 限制精制糖和含糖類的甜食包括點(diǎn)心、糖果、飲料的攝入。食用鹽量要少，要采用低鹽飲食，每日食鹽三克可在烹調(diào)后加入鹽攪拌即可。注意烹調(diào)方法，烹調(diào)應(yīng)該以清蒸、水煮為主，盡量避免油炸、煎燴等。要經(jīng)常飲水，尤其在晨間和晚間，清晨飲水可以沖淡胃腸道，水分入血液后，以汗液和尿液形式排出體外；晚間少量活動(dòng)，睡前飲水最大的好處是可以稀釋血液，防止血栓栓塞。
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1403次

• 腦梗塞與腦溢血的病因
  腦梗死和腦溢血的病因還是有區(qū)別的，腦梗死常見(jiàn)的病因高血壓或者糖尿病，還有高脂血癥這些患者，除此之外，還有可能發(fā)生于患者繼發(fā)有動(dòng)脈炎或者是一些心臟病，比方說(shuō)房顫或者是先天心臟病，在這些病人的心房里邊，有可能產(chǎn)生這些栓子，一旦栓子脫落就可以導(dǎo)致患者的腦梗死的發(fā)生。而腦溢血，主要原因除了常見(jiàn)的這種高血壓，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 204次

• 腦梗塞造成腦溢血
  腦梗塞是腦部血管堵塞造成局部腦組織缺血壞死造成的腦梗塞，腦梗塞一旦發(fā)生很難恢復(fù)，若不及時(shí)治療，梗塞的范圍會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大，如果伴有腦血管硬化、血壓高等情況是會(huì)造成腦溢血的發(fā)生的，不要因?yàn)槟X梗塞是腦血管阻塞，就認(rèn)為它不可能導(dǎo)致腦溢血，因?yàn)槟X梗塞和腦溢血均屬于腦血管病變。當(dāng)腦梗塞發(fā)生時(shí)血管阻塞，血流受阻，壓
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 352次