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• 干燥綜合征及臨床表現(xiàn)

  干燥綜合征是一個(gè)主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病。臨床表現(xiàn)有局部表現(xiàn)：唾液腺病變引起的口干燥癥，有口干、猖獗性齲齒、腮腺炎，少數(shù)有頜下腺腫大，舌下腺腫大較少見(jiàn)，部分有腮腺持續(xù)性腫大者，應(yīng)警惕有惡性淋巴瘤的可能，以及舌腺體受累可表現(xiàn)為舌痛，舌面干裂，暗紅，牛肉樣舌，口腔可出現(xiàn)潰瘍或繼發(fā)感染。其次干燥性角結(jié)膜炎，淚腺分泌的粘蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、少淚等癥狀，嚴(yán)重者哭時(shí)無(wú)淚，部分患者有眼瞼反復(fù)化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等。最后其他淺表部位，如鼻、氣管及其分支、消化道粘膜、陰道粘膜的外分泌腺體均可受累。另外，系統(tǒng)表現(xiàn)：可出現(xiàn)全身癥狀，如乏力、低熱等。約有2/3患者出現(xiàn)外分泌腺體外的系統(tǒng)損害，如皮膚，病理基礎(chǔ)為局部血管的受損，特征性表現(xiàn)為紫癜樣皮疹；骨骼肌肉關(guān)節(jié)，小部分表現(xiàn)有關(guān)節(jié)腫，肌炎見(jiàn)于約5%的患者；血液系統(tǒng)，白細(xì)胞減少或(和)血小板減少，嚴(yán)重者還有出血現(xiàn)象。

  

  01:53
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 3115次

• 干燥綜合征的表現(xiàn)

  干燥綜合征起病多隱匿，臨床表現(xiàn)多樣，有局部表現(xiàn)：口干燥癥。因唾液腺病變，使唾液黏蛋白缺少而引起口干，齲齒，腮腺炎，舌痛，口腔潰瘍等癥狀；干燥性角結(jié)膜炎。因淚腺分泌的黏蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、淚少等癥狀，嚴(yán)重者痛哭無(wú)淚，部分患者有眼瞼緣反復(fù)化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等；淺表部位如鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累，使其分泌較少而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。除局部表現(xiàn)外，約有2/3患者出現(xiàn)系統(tǒng)損害。如皮膚，可出現(xiàn)過(guò)敏性紫癜樣皮疹，多見(jiàn)于下肢，為米粒大小邊界清楚的紅丘疹，壓之不褪色，分批出現(xiàn)，關(guān)節(jié)痛較為常見(jiàn)，多不出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞；腎，主要累及遠(yuǎn)端腎小管，可出現(xiàn)腎小管酸中毒。小部分出現(xiàn)較明顯的腎小球損害，臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥，甚至腎功能不全；肺，大部分患者無(wú)呼吸道癥狀。輕度受累者出現(xiàn)干咳，重者出現(xiàn)氣短。肺部的主要病理為間質(zhì)性病變，另有小部分患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓。部分可出現(xiàn)萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性癥狀，患者可有肝臟損害；少數(shù)累及神經(jīng)系統(tǒng)。以周圍神經(jīng)損害為多見(jiàn)。最后血液系統(tǒng)，出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或（和）血小板減少，血小板低下嚴(yán)重者可出現(xiàn)出血現(xiàn)象。

  

  02:18
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 3188次

• 原發(fā)性干燥綜合征腎損害的臨床表現(xiàn)
  原發(fā)性干燥綜合征常導(dǎo)致腎小管間質(zhì)病變，臨床出現(xiàn)藥液濃縮功能受損，腎小管酸中毒，以及范可尼綜合征等等。尿液濃縮功能受損，常常是早期癥狀。患者表現(xiàn)為多飲、多尿和夜尿增多。嚴(yán)重者可以出現(xiàn)腎腺尿崩癥，表現(xiàn)為煩渴多尿。尿量每天可達(dá)5升到10升。腎小管酸中毒常導(dǎo)致的低鉀血癥，患者表現(xiàn)為四肢肌肉無(wú)力甚至軟癱，嚴(yán)重者累及軀干肌，甚至呼吸肌?；颊吣蜮}排泄增多，尿液偏堿容易形成泌尿系結(jié)石和腎鈣化，少數(shù)原發(fā)性干燥綜合征的患者，發(fā)生近端腎小管損傷，表現(xiàn)為范可尼綜合征和癥。此外原發(fā)性干燥綜合征患者也可以發(fā)生腎小球腎炎，臨床出現(xiàn)高血壓蛋白尿和鏡下血尿。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 1896次

• 原發(fā)性干燥綜合征的主要臨床表現(xiàn)有哪些
  1.局部表現(xiàn)，口干燥癥、干燥性角膜炎和其他淺表部位如鼻、氣管粘膜病變，其中猖獗性齲齒、腮腺腫大是干燥綜合征的特征性表現(xiàn)。2.系統(tǒng)改變，皮膚因?yàn)榫植垦軗p害主要表現(xiàn)為高球蛋白血癥性紫癜樣皮疹，關(guān)節(jié)與肌肉表現(xiàn)為自限性關(guān)節(jié)疼痛，可以有肌無(wú)力和肌炎。肺間質(zhì)病變，小氣道阻塞。消化系統(tǒng)表現(xiàn)為吞咽困難，萎縮性胃炎，小腸吸收功能低下。腎臟表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腎小管功能障礙，如多尿、夜尿增多、低比重尿、腎小管酸中毒，腎結(jié)石等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 1820次

• 干燥綜合征有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：干燥綜合征常見(jiàn)的癥狀包括口干、眼干，嚴(yán)重者在進(jìn)食的時(shí)候吞咽困難需要用水送服?；颊哌€可以出現(xiàn)乏力、低熱等一些全身性的癥狀，以及臟器受累的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：干燥綜合征的治療，除了需要應(yīng)用激素、免疫抑制劑之外，針對(duì)患者的癥狀可以選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏委?。?duì)于口干明顯的患者可以使用促進(jìn)腺體分泌的藥物，比如匹羅卡品，眼干的患者可以使用人工淚液來(lái)幫助緩解癥狀。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 1201次

• 干燥綜合征臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：干燥綜合征的臨床表現(xiàn)最常見(jiàn)的是出現(xiàn)口干、眼干、交替性的腮腺腫痛，也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、皮疹以及臟器受損傷的表現(xiàn)，比如腎小管酸中毒的患者可以出現(xiàn)反復(fù)低鉀血癥。意見(jiàn)建議：干燥綜合征患者避免喝含糖的飲料，比如果汁、加糖的冰茶、咖啡、酸性飲料等，這些飲品會(huì)促進(jìn)蛀牙和牙釉質(zhì)的侵蝕。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 1002次

• 原發(fā)性干燥綜合征的臨床表現(xiàn)
  原發(fā)性干燥綜合征一般是指原發(fā)性干燥綜合癥，其臨床表現(xiàn)一般有皮膚干燥、口腔干燥、眼部干燥、全身癥狀、呼吸道癥狀等，如果出現(xiàn)了上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。1、皮膚干燥皮膚干燥瘙癢是一種比較常見(jiàn)的癥狀，尤其是陰道皮膚。建議患者每天使用溫水擦拭皮膚或者淋浴，避免溫度過(guò)高，洗浴后立即使用保
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-22 0次

• 原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)
  一、全身浮腫。幾乎均出現(xiàn)程度不同的浮腫，浮腫以面部、下肢、陰囊部最明顯。二、消化道癥狀。因胃腸道水腫，常有不思飲食、惡心、嘔吐、腹脹等消化道功能紊亂癥狀。三、高血壓。有水、鈉潴溜、血容量增多可出現(xiàn)一時(shí)性高血壓。四、蛋白尿。大量蛋白尿是診斷本征最主要條件，尿蛋白量＞3.5g/24h。五、低蛋白血癥。一
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 285次