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• 什么是高血壓的危象

  高血壓的危象是指高壓超過180毫米汞柱，低壓超過120毫米汞柱，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭疼，這種情況稱為高血壓危象。但是臨床上也會(huì)碰到一種情況，就是患者血壓很高，或者是高壓高于180毫米汞柱，低壓高于120毫米汞柱，但是患者沒有任何癥狀，這不等于不是高血壓危象。所以這種情況，要以血壓的判斷為主，而且最好是多次測(cè)量，最好要測(cè)量三次以上，才能明確地診斷。如果在這種情況下，血壓這么偏高的話，最好及時(shí)的去醫(yī)院，給予靜滴一些具有降壓治療的藥物，效果才理想。因?yàn)榭诜祲核?，效果還是偏慢一點(diǎn)的，我們最常用的是硝普鈉這些來靜脈輸液，效果才理想。但是降壓也不能降得太快，要緩慢地降壓。

  

  01:27
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-14 3283次

• 高血壓的突發(fā)急救

  如果出現(xiàn)惡性高血壓，起病急、病情重、死亡率高，多見于中青年男性，特點(diǎn)為數(shù)周至數(shù)月血壓進(jìn)行性增高，據(jù)高不下，且舒張壓多大于等于130毫米汞柱。在面對(duì)這類血壓突然增高伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻，甚至視線模糊的癥狀，及已出現(xiàn)高血壓腦病，家人要安慰病人別緊張，臥床休息，并及時(shí)舌下含服降壓藥物，然后緊急聯(lián)系急救中心。保持室內(nèi)空氣清新，做好嘔吐物的消毒處理。仰臥的患者在出現(xiàn)嘔吐時(shí)，應(yīng)立即將患者頭偏向一側(cè)，防止嘔吐進(jìn)入呼吸道造成窒息。如果患者突發(fā)心絞痛、心肌梗塞或急性心力衰竭，在心前區(qū)疼痛、胸悶，并延伸至頸部、左肩背部或者是上肢，面色蒼白、出冷汗，此時(shí)立即將病人安靜休息，含服一片硝酸甘油。如果有氧氣袋可及時(shí)吸氧，然后緊急聯(lián)系急救中心。如果病人突發(fā)心悸、氣短，呈端坐狀呼吸、口唇發(fā)紺、肢體活動(dòng)失靈、咳粉紅色泡沫樣痰，要考慮有急性左心衰竭，應(yīng)立即囑咐病人雙腿下垂，采取坐位，有氧氣袋應(yīng)及時(shí)吸氧，迅速通知急救中心。如果高血壓病人發(fā)病伴有腦血管意外，頭痛、嘔吐外，甚至?xí)霈F(xiàn)意識(shí)障礙或者是肢體癱瘓，只是要讓病人平臥頭偏向一側(cè)，以免意識(shí)障礙和劇烈嘔吐嘔吐物吸入氣道，然后立即通知急救中心。

  

  02:23
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 11419次

• 高血壓危象急救
  假如患者出現(xiàn)高血壓危象，首先應(yīng)該嚴(yán)密的觀察患者的生命體征，如心率、血壓、血壓保護(hù)這一情況，一般要注意，要將患者的血壓盡量往下降，但不要控制太快，血壓控制要快有可能出現(xiàn)腦供血不足，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腦梗死，出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙、言語不清等等情況。還有注意患者的心腦血管方面的癥狀，一旦出現(xiàn)要及時(shí)用藥。一般情況下，針對(duì)高血壓危象，選用靜脈用藥比較多見，這樣控制血壓更加明顯，選用的藥物有：拉貝洛爾、烏拉地爾、硝普鈉這樣的藥，如果合并有靜脈急性冠脈綜合癥，需要應(yīng)用硝酸甘油、艾司洛爾。如果說在圍手術(shù)期出現(xiàn)這種情況，可以選擇：拉貝洛爾、艾司洛爾，腎衰竭的患者也可以選擇尼卡地平，拉貝洛爾這樣的藥物。惡性高血壓首選硝普鈉，嗜鉻細(xì)胞瘤選擇尼卡地平治療。對(duì)于高血壓危象的護(hù)理，關(guān)鍵是觀察患者有沒有心、腦并發(fā)癥，一定要及時(shí)處理才行。
  語音時(shí)長 1:19”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-10-24 2955次

• 高血壓危象的急救護(hù)理
  高血壓危象，首先應(yīng)該是嚴(yán)密的觀察患者的生命體征、血壓、心率、血氧這些情況，一定要注意平穩(wěn)的將患者的血壓盡量往下控制，但是不要控制的太快，控制太快有可能會(huì)加重腦供血不足。另要注意患者的心腦血管方面的癥狀，一旦出現(xiàn)的話需要及時(shí)用藥。一般情況下針對(duì)高血壓危象，要及時(shí)的選用靜脈用藥。一般情況下可以選擇拉貝洛爾、烏拉地爾、硝普鈉這樣的藥物。如果合并有急性冠脈綜合征，需要應(yīng)用硝酸甘油、艾司洛爾。如果說是在圍手術(shù)期出現(xiàn)這種情況，可以選擇拉貝洛爾、艾司洛爾。腎衰竭的可以選擇尼卡地平、非諾多巴以及拉貝洛爾這樣的藥物。急進(jìn)性或者惡性高血壓首選硝普鈉，嗜鉻細(xì)胞瘤選擇尼卡地平治療。對(duì)于高血壓危象的急救護(hù)理，關(guān)鍵就是要觀察有沒有心腦血管這樣的并發(fā)癥，一定要及時(shí)處理才行。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 4424次

• 高血壓危象血壓多少
  病情分析：高血壓患者短期內(nèi)血壓急劇升高，舒張壓超過120或130毫米汞柱，并伴有一系列的嚴(yán)重癥狀，甚至危及生命的臨床現(xiàn)象稱為高血壓危象。意見建議：患者可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、多汗、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀，收縮壓可顯著升高，甚至達(dá)到260毫米汞柱，可能伴有舒張壓升高，達(dá)到120毫米汞柱以上。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-08 1702次

• 什么是高血壓的危象
  病情分析：高血壓危象包括高血壓急癥以及亞急癥患者會(huì)同時(shí)伴有進(jìn)行性的心腦，腎視網(wǎng)膜等重要器官的功能不全的表現(xiàn)?；颊邥?huì)在一些誘發(fā)的因素下，血壓突然的升高，還會(huì)伴有惡心，頭暈，頭痛，視力模糊等癥狀。意見建議：在積極治療的同時(shí)還要加強(qiáng)護(hù)理，要讓患者絕對(duì)的臥床休息，避免下床活動(dòng)，還要注意飲食的調(diào)理，要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，保持大便的通暢。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-07 1002次

• 高血壓危象的急救處理
  高血壓危象的急救處理通常有應(yīng)用靜脈降壓藥物、持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓以及生命體征、吸氧、去除誘發(fā)血壓升高的原因、心肺復(fù)蘇術(shù)等，出現(xiàn)該情況后需要立即就醫(yī)。1、應(yīng)用靜脈降壓藥物：高血壓危象是指高血壓患者出現(xiàn)了血壓突然和明顯升高，并伴有進(jìn)行性器官功能不全。此時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)應(yīng)用靜脈降壓藥物，比如注射用硝普鈉、
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-12-06 0次

• 高血壓危象的概念？
  ?高血壓危象包括高血壓急癥和亞急癥。高血壓急癥是指血壓明顯升高(＞180/120毫米汞柱)，伴即將發(fā)生或進(jìn)行進(jìn)而靶器官損害，如高血壓腦病，急性心肌梗死，不穩(wěn)定型心絞痛，肺水腫，子癇，腦卒中，頭部外傷，致命性動(dòng)脈出血或主動(dòng)脈夾層，需要住院和進(jìn)行胃腸外藥物治療，立即進(jìn)行降壓治療。高血壓亞急癥而是指血壓顯
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 103次