血液透析過程中出現(xiàn)心律失常比較常見,原因是多方面的,透析過程中的極性液體,電解質(zhì)和酸堿平衡變化是心律失常的重要原因。另外對于平時存在心律失常,正在使用抗心律失常藥物的患者由于透析清除而出現(xiàn)心律失常。存在心臟基礎(chǔ)疾病的更容易出現(xiàn)心律失常。
心律失常的預(yù)防措施有使用碳酸氫鈉透析液,避免使用不含鉀的透析液。對于正在口服地高辛的患者更應(yīng)注意避免血清鉀的過度波動,透析液鈣濃度過高可引起異位搏動,而過低可引起QT間期延長,因此應(yīng)注意患者監(jiān)測血鈣,避免過低或過高。