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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      在臨床上,對(duì)大多數(shù)的乳腺癌的病人的診斷,都是因?yàn)椴∪耸紫劝l(fā)現(xiàn)自己乳腺有個(gè)包塊,然后醫(yī)生經(jīng)過(guò)問(wèn)病史和臨床體檢之后,大部分都能夠做出相應(yīng)的乳腺癌的診斷。

      有的乳腺癌是相對(duì)比較早期的話,通過(guò)體檢和問(wèn)病史不能確診的話,要經(jīng)過(guò)一些輔助的檢查進(jìn)行幫助診斷。

      常用的輔助檢查有:第一就是X線的診斷,X線常用的是鉬靶照片。鉬靶照片可以顯現(xiàn)乳腺的腫塊或是結(jié)節(jié)的陰影,還可以顯現(xiàn)里面有沒有鈣化點(diǎn)。

      有鈣化點(diǎn)的話,怎么在乳腺癌的診斷中有比較重要意義。統(tǒng)計(jì)30%-50%的乳腺癌患者,在X片中可以看到有聚集的鈣化點(diǎn)。

      第二就是超聲顯像檢查,這個(gè)檢查沒有損傷,可以反復(fù)的應(yīng)用。對(duì)于乳腺組織比較致密的,應(yīng)用超聲檢查比較有價(jià)值。超聲檢查據(jù)統(tǒng)計(jì)對(duì)乳腺癌診斷的準(zhǔn)確率達(dá)到80%-85%。

      其他的影像檢查方法有:遠(yuǎn)紅外線檢查、CT檢查,還有核磁共振檢查等,都可以做乳腺癌方面的檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查可以抽血,做CA125、CA199和CA153的檢查。

      不過(guò)這些檢查對(duì)乳腺癌的診斷沒有特異性,只能夠在乳腺癌的治療過(guò)程中,作為一種治療的敏感度的指標(biāo)進(jìn)行檢查。有的病人經(jīng)過(guò)這些檢查還不能確診的話,可以采取脫落細(xì)胞學(xué)檢查。對(duì)乳頭溢液的病人,可以將液體進(jìn)行涂片細(xì)胞學(xué)檢查。

      對(duì)早期的導(dǎo)管內(nèi)癌,可以達(dá)到比較高的診斷率。還可以進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,這個(gè)簡(jiǎn)單易行,而且方法比較簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確率比較高。再有活體組織檢查,就是手術(shù)進(jìn)行病理活檢。

      以上內(nèi)容僅供參考

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