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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8700次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9935次

• 老年人的甲亢有什么特殊性
  大部分老年人的甲亢和常人的甲亢是一樣的，會(huì)有典型的高代謝癥狀，如怕熱、多汗、多食、易饑、體重下降、心悸、手抖，但是少數(shù)的老年人甲亢并不會(huì)有明顯的高代謝表現(xiàn)。患者主要是表現(xiàn)為明顯的體重下降，所以會(huì)出現(xiàn)一種惡病質(zhì)的改變，往往容易誤診為腫瘤，所以我們稱之為淡漠型的甲亢，這一類患者我們要高度重視。所以老年人出現(xiàn)不明原因的體重下降的時(shí)候一定要考慮到淡漠型甲亢。淡漠型甲亢的治療跟普通甲亢的治療方法也是一樣的，可以選擇藥物，碘131和手術(shù)這三種方法之一來(lái)治療甲亢，老年人甲亢一般也會(huì)首選藥物來(lái)治療，藥物治療甲亢療程一定要足夠。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-19 1251次

• 老年糖尿病的特殊性
  老年人糖尿病地特殊性，主要是由以下幾點(diǎn)：第一、絕大多數(shù)地老年人患者都是二型糖尿病，一型非常少見。第二、很多老年人發(fā)生糖尿病地時(shí)候，癥狀并不是特別明顯，所以，這一部分人群容易被忽視，如果定期堅(jiān)持地查體，還有可能在早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。如果沒有定時(shí)體檢地話，有地時(shí)候很可能并發(fā)癥地就診，或者是剛發(fā)現(xiàn)糖尿病地時(shí)候，就已經(jīng)伴有嚴(yán)重地糖尿病并發(fā)癥。第三、老年人糖尿病容易發(fā)生低血糖，而且對(duì)低血糖敏感性下降，有可能有嚴(yán)重地低血糖，甚至有生命地危險(xiǎn)。第四、老年人地認(rèn)知度下降，所以有地時(shí)候，對(duì)一些比較復(fù)雜地糖尿病降糖地方案，不能很好地遵守，這也是導(dǎo)致老年人糖尿病血糖控制地難度要比年輕人要大一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 1283次

• 甲亢性心臟病是什么病
  病情分析：甲亢性心臟病是由甲狀腺功能亢進(jìn)而引起的心臟不適，過(guò)多的甲狀腺激素會(huì)引起心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)及心肌細(xì)胞的變化，從而引起甲亢性心臟病的發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、呼吸困難、心悸等癥狀。意見建議：建議甲亢患者尤其是病史較長(zhǎng)，或者合并有甲亢性心臟病、嚴(yán)重突眼等情況，一定要引起重視，積極的去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診。此外，甲亢患者在日常生活中一定要注意低碘飲食，切忌過(guò)度攝入紫菜、海帶等含碘較多的食物，忌食辛辣，忌煙酒刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-09 801次

• 女性癲癇的特殊性有哪些
  病情分析：特殊性是因?yàn)榕院芏喽家焉铮@樣選用抗癲癇藥物是有很大的學(xué)問(wèn)的，在哺乳期間應(yīng)用抗癲癇藥物也要注意選擇合適的藥物。意見建議：如果女性要妊娠，一定要咨詢專業(yè)的癲癇專業(yè)醫(yī)生。選擇合適的藥物，這些藥物要對(duì)胎兒的發(fā)育沒有導(dǎo)致畸形的作用，而且能夠有效的控制癲癇發(fā)作。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-23 901次

• 特殊性心肌病的類型
  特殊性心肌病一般是指特發(fā)性心肌病，其類型分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等。1、擴(kuò)張型心肌?。撼Ｒ姷牟∫蛴胁《靖腥尽I(yíng)養(yǎng)不良、自身免疫反應(yīng)、微血管病變、遺傳等?；颊叱霈F(xiàn)心肌收縮期的泵血功能障礙，從而出現(xiàn)充血性心力衰竭的情況，同時(shí)可能合并心律失常等疾病。2、肥厚型心肌?。撼Ｒ姷牟∫蛴羞z傳等
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 125次

• 老年甲亢性心臟病應(yīng)該如何預(yù)防？
  顧名思義，老年甲亢性心臟病主要是發(fā)生在老年患者身上，由于甲狀腺功能亢進(jìn)，使過(guò)高的甲狀腺激素對(duì)心臟直接和間接的損害，所引發(fā)的一系列心血管系統(tǒng)相關(guān)的癥狀和體征。如何預(yù)防老年甲亢性心臟病，主要還是從甲亢來(lái)入手，由于甲亢引起的原因不是很明確，所以對(duì)于預(yù)防甲亢來(lái)說(shuō)最主要的就是避免過(guò)多的碘，含碘藥物的一些刺激，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 238次