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• 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)血管成形術(shù)會(huì)引起哪些并發(fā)癥

  經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)血管成形術(shù)，也叫ptca，也就是心內(nèi)科的介入手術(shù)，是一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)，要穿刺血管，把這個(gè)支架送到心臟血管冠狀動(dòng)脈最狹窄的部位。這個(gè)操作雖然是個(gè)微創(chuàng)的，技術(shù)也非常成熟，但是畢竟也是一個(gè)小手術(shù)，會(huì)有一些并發(fā)癥出現(xiàn)。常見(jiàn)的就包括穿刺引起來(lái)的并發(fā)癥，因?yàn)楫吘故谴┐萄?，?huì)引起來(lái)穿刺部位的出血、水腫，動(dòng)靜脈瘺，甚至是神經(jīng)的損傷等等，有可能出現(xiàn)穿刺的并發(fā)癥。其次在操作當(dāng)中有可能引起冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮的損傷，或者是夾層等等。還有就是萬(wàn)一把冠狀動(dòng)脈給刺破了，血管里的血液會(huì)流到心包腔里面，會(huì)導(dǎo)致心包填塞。雖然說(shuō)這些并發(fā)癥都比較少，但是也是有可能出現(xiàn)的。

  

  01:34
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-30 2079次

• 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)血管成形術(shù)會(huì)引起哪些并發(fā)癥

  經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈的腔內(nèi)血管成形術(shù)，也就是我們所說(shuō)的介入治療，是目前非常成熟的技術(shù)。但是即便再成熟，也是一個(gè)有創(chuàng)的治療，所有有創(chuàng)的治療，都會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。介入治療的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)是很小的，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的概率不足1%，主要有，首先是穿刺局部的并發(fā)癥，比如說(shuō)穿刺橈動(dòng)脈，或者股動(dòng)脈，可能會(huì)有局部的出血，或者是損傷到周邊的靜脈、神經(jīng)，或者血腫等等。第二，就是在操作的過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)膜的撕裂，血管夾層，甚至急性的冠狀動(dòng)脈的閉塞，從而誘發(fā)心梗、心衰，或者心源性休克等并發(fā)癥。第三，如果在做的過(guò)程中，導(dǎo)絲、球囊或者是支架，把冠狀動(dòng)脈損傷穿破了，就會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的血液，跑到心包腔里，發(fā)生心包填塞，這可能是危及到生命的。這種情況極少出現(xiàn)，但是一旦出現(xiàn)的話，一定要采取緊急的措施。還有需要注意是，做介入治療過(guò)程中，要用到造影劑，要經(jīng)過(guò)腎臟排泄，如果像老年人、腎功能不好的人，在用了造影劑量多的時(shí)候，可能會(huì)對(duì)他的腎功能，有一定的影響。所以我們?cè)谛g(shù)前術(shù)后，會(huì)有相應(yīng)監(jiān)測(cè)、預(yù)防腎功能衰竭的措施。那么這就是介入治療，可能會(huì)遇到的一些并發(fā)癥。

  

  02:41
  唐國(guó)棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 6391次

• 經(jīng)皮縱隔活檢術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥
  適應(yīng)癥第一縱膈良惡性腫瘤的鑒別診斷，第二，心包腫瘤和囊腫的定性診斷，第三在放療化療前取得細(xì)胞組織學(xué)診斷，以及為手術(shù)前提供診斷依據(jù)制定下一步的治療計(jì)劃，第四，患者出現(xiàn)嚴(yán)重的惡病質(zhì)。禁忌癥第一患者凝血功能障礙有出血傾向，第二患者存在嚴(yán)重的心肺功能疾病，第三懷疑有心血管病變，以及呼吸功能不全，局部出現(xiàn)化膿性的感染者均為禁忌癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 1525次

• 經(jīng)皮腎穿刺活檢有哪些并發(fā)癥？
  ?腎穿刺活檢并發(fā)癥主要有血尿、腎周?chē)[、動(dòng)靜脈瘺、感染、腰痛、腹痛、腹脹、損傷其他的器官、低血壓、腎臟撕裂等情況。其中血尿最常見(jiàn)的并發(fā)癥，鏡下血尿的發(fā)生率幾乎為百分之百，常在數(shù)日內(nèi)自行消失。肉眼血尿發(fā)生率為2%至12%，持續(xù)一至三日可轉(zhuǎn)為鏡下血尿，不需要特殊處理，延長(zhǎng)臥床時(shí)間即可。個(gè)別病例，血尿及嚴(yán)重，血壓常迅速下降，及時(shí)開(kāi)放靜脈輸血、輸液，積極防治休克，充分輸血補(bǔ)液后血壓仍不能維持正常時(shí)應(yīng)，考慮外科手術(shù)或介入治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 3332次

• 經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)并發(fā)癥大嗎
  病情分析：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)它是一種非常成熟的微創(chuàng)手術(shù)，它的安全系數(shù)比較高，而且創(chuàng)傷比較少，但有往往有時(shí)術(shù)后也會(huì)出現(xiàn)臟器損傷，或者感染以及局部出血等并發(fā)癥的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：所以建議患者一定要選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，三甲醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)以及技術(shù)是比較成熟的。同時(shí)在術(shù)前和術(shù)后要使用感染的藥物來(lái)防止感染?；颊咭嗪纫恍亻_(kāi)水，多吃一些新鮮的蔬菜水果，避免辛辣刺激，油膩煎炸類(lèi)的食物。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-13 701次

• 腎臟穿刺活檢術(shù)的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：腎臟穿刺活檢術(shù)的并發(fā)癥主要為出血性相關(guān)并發(fā)癥，包括腎血腫的出現(xiàn)，肉眼血尿，鏡下血尿，腎靜脈瘺的形成等。意見(jiàn)建議：腎穿刺活檢作為腎臟相關(guān)疾病的重要的檢查方法，可以明確腎臟病理的診斷，對(duì)于患者指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后是非常關(guān)鍵的，一般并發(fā)癥不多，相對(duì)安全，但是也應(yīng)該積極的完善術(shù)前檢查，包括凝血常規(guī)，血小板的檢測(cè)，如果存在禁忌癥，是不能進(jìn)行腎穿刺的。腎穿刺后需要注意臥床休息，避免腰部碰撞用力，避免這些出血性并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-04 1601次

• 經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)
  經(jīng)皮穿刺肺活檢是在x線透視下定位，或在b型超聲波指導(dǎo)下，或在ct指導(dǎo)下，用細(xì)針刺入病變局部，抽取部分細(xì)胞或組織，再將這些病變的細(xì)胞或組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，來(lái)明確診斷。適應(yīng)癥有以下幾個(gè)：一、肺內(nèi)始變性病變，尤其位于周邊，用于其他方法不能確診的患者。二、雙側(cè)病變或不能手術(shù)的惡性病變，需要病理學(xué)類(lèi)型診斷指導(dǎo)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 134次

• 房顫消融術(shù)的并發(fā)癥
  房顫導(dǎo)管消融嚴(yán)重并發(fā)癥主要包括以下4個(gè)方面：一，左房食管瘺，二，圍手術(shù)期腦卒中，三，心臟穿孔，四，肺靜脈狹窄。一，左心房食管瘺是房顫導(dǎo)管消融的最嚴(yán)重并發(fā)癥。房顫導(dǎo)管消融主要在左心房?jī)?nèi)進(jìn)行，左心房后面走行食管，在消融過(guò)程中有可能在左心房和食道之間出現(xiàn)貫通，會(huì)造成左心房食道瘺。二，圍手術(shù)期腦卒中，心房?jī)?nèi)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 334次