如果患者有高血壓和心臟病,要拔牙需要慎重,需要在拔牙前做好準(zhǔn)備。只是腦心腎已有損害,或者心臟病發(fā)作期間是不能夠拔牙的。糖尿病患者拔牙容易發(fā)生傷口感染,會加重糖尿病,因此拔牙前應(yīng)使用抗生素控制感染。
肝炎、肝硬化患者、肝功能有損害者,血中的凝血酶、原纖維蛋白減少,特別容易出血,因此在肝炎活動期及重度肝損害者不宜拔牙,應(yīng)先實(shí)行保肝措施,肝功能轉(zhuǎn)好了再進(jìn)行拔牙。腎功能衰竭或者是嚴(yán)重的腎病也不宜拔牙。輕度的腎病可在拔牙前注射抗生素兩到三天,以防止拔牙后造成暫時(shí)性菌血癥,使腎病惡化。
妊娠期可以拔牙,但有習(xí)慣性流產(chǎn)者應(yīng)慎重,由于懷孕前三個(gè)月容易發(fā)生流產(chǎn),六個(gè)月容易引起早產(chǎn),嬰兒最好在妊娠三到六個(gè)月拔牙比較安全。