一、叢集性頭痛:一般少見,一側(cè)眶周發(fā)作性劇烈頭痛,特點(diǎn)是反復(fù)密集發(fā)作,家族史罕見,發(fā)病較偏頭痛晚,平均約25歲,男性多見,在叢集發(fā)作期內(nèi)一次接一次的成串發(fā)作,極劇烈的單側(cè)持續(xù)非搏動(dòng)性頭痛,持續(xù)數(shù)分鐘到2小時(shí)。
二、痛性眼肌麻痹:是海綿竇特發(fā)性炎癥,伴有頭痛和眼肌麻痹,一般可發(fā)生于任何年齡,壯年多見,頭痛發(fā)作表現(xiàn)球后及眶周頑固性脹痛、刺痛和撕裂樣疼痛,伴惡心和嘔吐。數(shù)天后出現(xiàn)痛側(cè)動(dòng)眼、滑車或外展神經(jīng)麻痹,表現(xiàn)為上瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)障礙和光反射消失等,一般持續(xù)數(shù)天到數(shù)周緩解,數(shù)月或數(shù)年后又可復(fù)發(fā),使用皮質(zhì)類固醇口服有效。
三、血管性頭痛:如高血壓或低血壓,動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈畸形等。
四、偏頭痛性梗死:極個(gè)別的情況,偏頭痛可以繼發(fā)缺血性卒中,偏頭痛漸進(jìn)性病程和自發(fā)消退兩個(gè)特點(diǎn)可以與腦卒中相區(qū)別。