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• 冠心病的造影檢查是怎么做的

  冠狀動(dòng)脈造影是微創(chuàng)手術(shù)，它的主要是由外周動(dòng)脈插管，逆行倒冠狀動(dòng)脈開(kāi)口，打造影劑以觀察冠狀動(dòng)脈血管，有沒(méi)有狹窄及狹窄程度，主要是插管的部位?，F(xiàn)在咱們主要選擇橈動(dòng)脈插管，就是上肢手腕橈動(dòng)脈，插管做的比較多。另外對(duì)于有些病人，比如上肢動(dòng)脈硬化比較重，有些病人是透析的病人，上肢有瘺，他沒(méi)法用上肢血管，他可以從股動(dòng)脈插管，逆行到冠狀動(dòng)脈開(kāi)口打造影劑，打完造影劑，發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄程度以后，再做進(jìn)一步的治療和處理。

  

  01:00
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 27003次

• 冠心病的造影檢查是怎么做的？

  臨床當(dāng)中針對(duì)冠心病最主要的，積極的一種檢查手段是冠脈造影，所謂的冠脈造影是通過(guò)選擇性的血管顯影的技術(shù)，從而來(lái)判斷血管的形態(tài)，常見(jiàn)的這種方式主要是穿刺橈動(dòng)脈，最早它們可以穿刺股動(dòng)脈，現(xiàn)在技術(shù)發(fā)達(dá)了，可以穿刺橈動(dòng)脈，橈動(dòng)脈痛苦小一些，如果穿刺股動(dòng)脈還需要臥床，會(huì)給病人帶來(lái)不方便，所以現(xiàn)在選擇的是橈動(dòng)脈，通過(guò)橈動(dòng)脈穿刺置入一根撬，然后送入導(dǎo)管，也就是通過(guò)這個(gè)股動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、升主動(dòng)脈一直到冠狀動(dòng)脈，我們把管子送到冠狀動(dòng)脈的開(kāi)口，就是說(shuō)我想查哪根血管，直接把管子送到哪根血管，然后在這根血管的開(kāi)口，打入少量的造影劑，這個(gè)由X射線血管顯影劑，它通過(guò)X線檢查的手段，這個(gè)血管對(duì)這種造影劑進(jìn)行顯影，去判斷的是血管的形態(tài)，從而我們判斷這個(gè)血管有沒(méi)有狹窄有沒(méi)有閉塞，主要是通過(guò)這么一種方式。

  

  01:55
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-05-02 11444次

• 有冠心病必須做造影嗎
  冠心病，它是動(dòng)脈狀硬化導(dǎo)致的血管管腔的狹窄、堵塞，造成了心肌的缺血、缺氧而發(fā)生的一種疾病。冠狀動(dòng)脈造影檢查是診斷冠心病的最準(zhǔn)確的檢查，它能夠直觀的檢查出哪個(gè)冠狀動(dòng)脈狹窄以及狹窄的程度，并且可以進(jìn)行進(jìn)一步的治療。它的檢查是比較準(zhǔn)確的，所以說(shuō)在臨床上被稱(chēng)為冠脈的最準(zhǔn)確的、有效的檢查方法。冠心病患者一定要根據(jù)病情來(lái)選擇適不適合做造影，因?yàn)橛幸恍┕谛牟』颊咂綍r(shí)比較嚴(yán)重，經(jīng)常的像發(fā)生心絞痛或者是其他的一些癥狀，那么這種情況就需要做冠狀動(dòng)脈造影來(lái)看看狹窄的程度，來(lái)判斷是否需要支架或是搭橋的治療。如果冠心病患者平常用藥控制的比較平穩(wěn)，而且很少出現(xiàn)心絞痛，心肌梗塞一些癥狀，這種情況是不需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 3838次

• 冠心病必須做冠脈造影嗎
  確診冠心病必須做冠狀動(dòng)脈造影，目前冠狀動(dòng)脈造影仍然是判斷是否是冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)際上沒(méi)有哪一種檢查的準(zhǔn)確率是百分之百的，冠狀動(dòng)脈造影作為一種有創(chuàng)性的檢查，還是有一些風(fēng)險(xiǎn)，比如動(dòng)脈的損傷，穿刺部位的血腫，造影劑的過(guò)敏反應(yīng)等等。作為醫(yī)生，也會(huì)做一些其他的基本檢查，比如心電圖，看患者有沒(méi)有缺血性的改變。心臟超聲，可以看頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈有沒(méi)有粥樣斑塊，看生化檢查心肌酶譜有沒(méi)有異常的表現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)有沒(méi)有相關(guān)的心電圖的動(dòng)態(tài)變化。根據(jù)各種檢查的結(jié)果，再綜合判斷分析最終是否要做冠造動(dòng)脈造影。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  李明超 主治醫(yī)師天門(mén)市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-30 2889次

• 冠心病確診必須做心臟造影嗎
  病情分析：冠心病患者確診是需要做冠脈造影的，因?yàn)楣诿}造影是冠心病檢查的金標(biāo)準(zhǔn)，只有冠脈造影檢查明確了心臟狹窄，才能夠確診是冠心病。而且心臟造影檢查以后能夠根據(jù)檢查的情況來(lái)確定，下一步是保守治療或者是積極的介入手術(shù)，或者搭橋手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：冠心病患者飲食上以清淡易消化的食物為主，避免辛辣刺激的食物，控制好體重，控制好血壓，血脂和血糖，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)腻憻?，控制好情緒。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-31 1203次

• 冠心病造影怎樣做
  病情分析：冠心病行造影檢查是將導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈插入，經(jīng)大動(dòng)脈至探至冠脈，在冠脈口處釋放造影劑，能夠明確的顯示有血流通過(guò)的血管影，若血管?chē)?yán)重狹窄被堵塞，則其遠(yuǎn)端的血管不能顯影，如此就可以明確的判斷出血管被堵塞的部位及程度，冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：行冠脈造影檢查應(yīng)禁食，放松情緒，避免緊張焦慮。術(shù)后需要壓迫止血，有冠心病的患者術(shù)前應(yīng)行抗凝抗血小板治療，飲食上應(yīng)清淡易消化。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-11 1301次

• 冠心病什么程度必須搭橋
  具體需要做什么樣的手術(shù)，還是要根據(jù)患者的情況來(lái)決定，是否需要做搭橋或者支架手術(shù)要考慮患者的狀況。如果心絞痛發(fā)作頻繁或者發(fā)作次數(shù)比以前有所增多，或者在沒(méi)有明顯活動(dòng)的情況下就出現(xiàn)心絞痛，冠心病比較嚴(yán)重，需要做搭橋或手術(shù)治療。一些患者本身的病情比較嚴(yán)重，但是臨床癥狀卻不明顯，如果冠脈造影心臟ct檢查提示，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 426次

• 冠心病什么程度放支架
  冠心病患者在冠狀動(dòng)脈造影檢查后發(fā)現(xiàn)血管狹窄程度在75%以上，癥狀上患者有反復(fù)發(fā)作的心絞痛，心電圖也提示有心肌缺血，可以遵醫(yī)囑通過(guò)植入支架來(lái)進(jìn)行治療?；颊邞?yīng)該改善生活方式，預(yù)防和延緩冠心病的病情進(jìn)展，同時(shí)要定期體檢，發(fā)現(xiàn)有高膽固醇，高血壓，糖
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次