慢性腎衰的主要病因有糖尿病腎病、高血壓性腎小球硬化、原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)性疾病如慢性腎盂腎炎、慢性尿酸性腎病、梗阻性腎病、藥物性腎病等,腎血管病變、遺傳性腎病,比如多囊腎、遺傳性腎炎等。
在發(fā)達(dá)國(guó)家,糖尿病腎病、高血壓腎小球硬化是主要的慢性腎衰竭的原因。
在發(fā)展中國(guó)家,原發(fā)性腎小球腎炎是主要的原因,并且在發(fā)展中國(guó)家,糖尿病腎病和高血壓腎小球硬化也呈現(xiàn)逐漸增高的趨勢(shì)。
雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或閉塞引起的缺血性腎病,在老年慢性腎功能衰竭的病因中占有很重要的地位。