?宮頸糜爛這個詞兒已經(jīng)廢棄了,現(xiàn)在叫宮頸柱狀上皮外翻,認為就是一種生理現(xiàn)象,是完全不需要做任何處理的,也就是不用管它。
為什么說是一種生理現(xiàn)象?因為正常在沒有來月經(jīng)之前宮頸鱗柱交界是靠近內(nèi)側(cè)的宮頸表面是光滑的,當來月經(jīng)之后卵巢分泌的雌激素,作用于宮頸會使鱗柱交界y1在宮頸表面,宮頸看上去是一個糜爛樣的外觀。當絕經(jīng)之后,雌激素水平下降宮頸鱗柱交界恢復到宮頸的內(nèi)側(cè)又恢復到光滑的面,所以認為是一種生理現(xiàn)象,是不需要做任何的特殊處理。
但是這個宮頸的,到底有沒有細胞學上的異常,有沒有病變,有沒有癌前病變,需要做宮頸的篩查需要做在宮頸的鱗柱交界區(qū)細胞做tct和hpv檢查,如果tct是正常的,hpv也是正常的這種三年之后再復查就可以。如果tct上看到了非典型細胞,ASC-US細胞,異型細胞等等,這些情況或者是hpv的持續(xù)感染這種情況,必要的時候做陰道鏡宮頸活檢,來確診宮頸到底有沒有病變?nèi)缓鬀Q定下一步治療。