膽結(jié)石患者治療的方法要根據(jù)患者具體病情的不同而采取不同的治療方案,一般以手術(shù)治療為主,不采取立刻保守治療的方法。
臨床上膽結(jié)石可分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石兩大類,其中以膽囊結(jié)石最為多見,部分膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀,只是體檢發(fā)現(xiàn)膽囊里長的結(jié)石,部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥,進食油膩食物后或者睡覺時體位位置發(fā)生變動,患者可出現(xiàn)右上腹程度不等的陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感,少數(shù)患者在急性炎癥期由于膽囊結(jié)石嵌頓到膽囊頸部,患者可出現(xiàn)右上腹持續(xù)劇烈的絞痛樣,這就是通常所說的膽絞痛,患者可出現(xiàn)右肩膀、右后背處的牽涉痛,還可出現(xiàn)右上腹明顯的壓痛,墨菲氏征陽性,部分患者可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱胃寒、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀,病情嚴重者可出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,如換取性膽囊炎、膽囊穿孔等。
臨床上對于有癥狀或出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者,常采取手術(shù)切除膽囊治療的方法,無癥狀膽囊結(jié)石的患者,一般不需要積極手術(shù)治療,但需要定期觀察。
對于膽管結(jié)石的患者往往病情比較嚴重,容易激發(fā)細菌感染,患者常出現(xiàn)上腹部、右上腹持續(xù)性劇烈的絞痛,出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),肝功能損害,梗阻性黃疸,嚴重者可出現(xiàn)感染性休克或者神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,此時患者病情比較危險,常須第一時間手術(shù)治療切除膽管里結(jié)石的梗阻。