痔瘡的癥狀主要有便血,脫出,疼痛,瘙癢。內(nèi)痔臨床上可以分為三期。
一期內(nèi)痔除大便帶血,滴血或射血外,無(wú)其他自覺(jué)癥狀,肛鏡下可見(jiàn)黏膜呈大小不等的結(jié)節(jié)狀,質(zhì)軟,色紅,指檢時(shí)按之柔軟,黏膜表面很薄,大便時(shí)易擦破而出血,大便時(shí)常帶血,因痣核體積小,故不脫出肛外。
二期內(nèi)痔有間歇性便后滴血史,感染史,總有肛門墜脹疼痛,里急后重的癥狀,痔核較大,排便時(shí)脫出肛外,但便后能自行復(fù)位,肛鏡下可見(jiàn)黏膜變厚,痔核表面呈紫紅色,并有少量分泌物,排便時(shí)糞便刺激和摩擦容易出血。
三期內(nèi)痔痔核體積增大,有結(jié)節(jié)的組織增生,黏膜變厚,暗紅色,表面粗糙,脫出后不能自然復(fù)位,需要用手推回或平臥后復(fù)位,如經(jīng)常脫出就會(huì)引起括約肌松弛,遇到用力咳嗽,行走或者下蹲時(shí)都有可能脫出。如果脫出后不能及時(shí)復(fù)位,由于括約肌痙攣,擠壓,引起血液回流受阻,痔核充血腫脹,有血栓形成甚至壞死疼痛激烈,此時(shí)為嵌頓型內(nèi)痔,若表面發(fā)生潰瘍壞死,分泌物增多,除引起劇烈疼痛外還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,小便困難,甚至因硬大便破潰,使痔瘡表面引起大出血的癥狀。