常起病緩慢,可發(fā)生于任何年齡,但以三十至五十歲的中年男性多見。
擴張型心肌病分為三個階段:
1、心衰前期:基本無癥狀,偶在嚴(yán)重呼吸道感染時或心臟超負(fù)荷時出現(xiàn)竇性心動過速,治療后很快痊愈,胸透或心超中顯示心臟輕度擴大。
2、心衰期:以左心功能不全開始發(fā)展至左心衰→左右心衰→右心衰。除心衰癥狀外,可有心絞痛、體或肺循環(huán)栓塞的癥狀與體征以及嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致的暈厥,該期經(jīng)系統(tǒng)正規(guī)抗心衰治療后,癥狀可以緩解。
3、難治性心衰期:正規(guī)治療后心衰難以控制,心功能嚴(yán)重減退至三致四級,此期易反復(fù)肺部感染、突發(fā)阿-斯綜合征或猝死。