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為你推薦

• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15368次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14493次

• 肩關節(jié)脫位臨床癥狀體征
  首先因為肩關節(jié)損傷了它的關節(jié)囊，有部分的肩袖肌腱，還有關節(jié)盂以及韌帶，所以肩關節(jié)脫位它最先的表現是關節(jié)明顯的疼痛、功能障礙，因為肩關節(jié)盂的球窩已經失去了正常解剖位置，活動是有問題的，然后會摸到關節(jié)明顯的空虛、彈性固定。然后三角肌向內側塌陷，形成一個方形的，也叫方肩畸形，這是它的一個典型體征。檢查的時候，他患側的手，手掌是不能摸到健側肩部的，放在胸前摸不到，所以他只能摸到前胸部，這個叫做Dugas征。當肩關節(jié)復位之后，這個Dugas征就會摸到他的肩部了。
  語音時長 01:38”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2019-05-04 2118次

• 肩關節(jié)脫位的臨床特點
  對于肩關節(jié)脫位的臨床特點，主要還是表現在以下幾個方面：第一、局部會有腫脹疼痛，主動和被動活動會受限。第二、患肢彈性固定于輕度外展位，常以健手托患臂，頭和軀干向患側傾斜。第三、肩三角肌塌陷成方尖畸形，在腋窩，喙突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭，關節(jié)盂空虛。第四、搭肩試驗陽性，患側手靠胸時，手掌不能搭在對側肩部。這就是肩關節(jié)脫位的臨床特點，一般拍個普通的x光片就完全可以明確診斷，一般可以進行組燈法進行首發(fā)復位。復位成功以后的病人需要嚴格的懸吊患肢，保護三周左右的時間，千萬不能過多地進行運動，否則容影響關節(jié)囊的修復。后期容易形成習慣性地間關節(jié)脫位。
  語音時長 1:38”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-31 1923次

• 肩關節(jié)脫位的臨床癥狀是什么
  不同類型的肩關節(jié)脫位具有不同的臨床表現：1、自主性肩關節(jié)脫位不屬于疾病，因此不存在疼痛或不舒服的感受；2、創(chuàng)傷性肩關節(jié)脫位包括肩關節(jié)前向脫位和后向脫位，其中肩關節(jié)前向脫位在臨床會有皮膚發(fā)紅、淤血、疼痛、腫脹等不舒服的表現，患者肩膀的活動受限，不能向后搭肩，而肩關節(jié)后向脫位不容易發(fā)現，需通過X光檢查才能發(fā)現，患者也會有疼痛和不舒服的感覺，肩膀不能內旋，但可搭肩；肩關節(jié)脫位的總體臨床表現為肩部活動受限和疼痛。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1303次

• 肩關節(jié)脫位的臨床表現
  病情分析：肩關節(jié)脫位主要表現為肩部疼痛、腫脹、肩關節(jié)活動障礙，患肩呈方肩畸形，患者上臂通常保持輕度外展前屈位。意見建議：肩關節(jié)脫位多是由于外傷引起，受傷后應盡早進行復位，復位后固定制動以促進損傷的關節(jié)囊、韌帶、肌腱、骨與軟骨的修復。解除固定后，在醫(yī)師指導下進行康復訓練。日常生活中應注意避免外傷，運動時佩戴好護具，避免撞傷。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-09 401次

• 肩關節(jié)脫位臨床癥狀體征
  首先因為肩關節(jié)損傷了它的關節(jié)囊，有部分的肩袖肌腱，還有關節(jié)盂以及韌帶，所以肩關節(jié)脫位它最先的表現是關節(jié)明顯的疼痛、功能障礙，因為肩關節(jié)盂的球窩已經失去了正常解剖位置，活動是有問題的，然后會摸到關節(jié)明顯的空虛、彈性固定。然后三角肌向內側塌陷，形成一個方形的，也叫方肩畸形，這是它的一個典型體征。檢查的時
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-20 273次

• 肩關節(jié)脫位的臨床體征
  肩關節(jié)脫位也是臨床的常見病，肩關節(jié)脫位以后會有哪些常見的臨床體征：第一、肩關節(jié)脫位以后我們最常見到的體征就是患肢手不能搭向對側的肩關節(jié)，表現為杜加斯征呈陽性。第二、常見的體征就是方肩畸形，就是我們的肩關節(jié)正常情況下是一個圓形的，當出現肩關節(jié)脫位以后我們的肩關節(jié)從外形上看像一個方形。第三、在肩關節(jié)局部
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 341次