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• 什么是擴張型心肌?。?/div>

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現普遍擴大，同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現，患者出現嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5359次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現，最主要表現為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現就是心室腔的擴大，它的臨床表現，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現為端坐呼吸。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-05 3979次

• 擴張型心肌病治療
  擴張型心肌病的治療原則就是要保證休息，必要的時候要用鎮(zhèn)靜劑，飲食方面有心衰的時候要注意低鹽飲食，要防止心律失常以及心功能不全，有栓塞史的要進行抗凝治療，有多量的胸腔積液，必要的時候需要進行胸腔穿刺抽液，嚴重患者可以考慮人工心臟輔助裝置或者心臟移植，有心衰的時候要注意充分的休息。另外要酌情的選用一些藥物一般都是強心利尿擴血管。強心藥物一般都是洋地黃，利尿藥物一般都是呋塞米，擴血管的藥物要選擇血管緊張素轉換酶抑制劑，從小劑量開始。有心律失常的情況可以選擇藥物一般都是β受體阻斷劑，再就是如果是有室性心律失常，比如室速，可以考慮進行心臟埋藏式除顫器治療。再就是用藥的時候要注意要從小劑量開始關注患者的心率血壓情況，對于有完全性的房室傳導阻滯情況要進行人工心臟起搏器治療，再就是對于頑固性的這種擴張型心肌病，可以考慮進行心臟移植。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 3864次

• 什么是擴張型心肌病
  擴張型心肌病是一種原因不明的原發(fā)性心肌病。該病的特征是左或右心室或者雙側心室擴大，并伴有心室收縮功能減退，伴或者不伴有充血性心力衰竭，室性或者房性心律失常多見。病情呈進行性加重，死亡可以發(fā)生在疾病的任何階段。病因考慮和感染因素是有關系的，尤其是病毒感染，其中巨細胞病毒感染，腸道病毒感染有密切的關系。再就是基因以及自身免性疾病。目前考慮擴張型心肌病跟遺傳因素有很大關系，目前發(fā)現家族性的能夠占到50%左右；再就是自身免疫性疾病也有可能會導致擴張型心肌病；還有細胞免疫，該病患者中自然殺傷細胞活性減低，減弱機體的防御能力，抑制性的t淋巴細胞數量以及功能也會減低。由此發(fā)生細胞介導的免疫反應，引起血管和心肌的損傷。對于擴張型心肌病目前沒有特效的治療手段，藥物方面主要是針對心衰、心律失常來治療延緩疾病的發(fā)展，比較特殊的治療主要就是進行心臟移植。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 4091次

• 什么是擴張型心肌病自身免疫治療
  目前認為免疫系統(tǒng)的異常，在擴張性心肌病的發(fā)生發(fā)展中起著，一定的作用。所以，會有免疫治療的方法。使用免疫抑制劑，例如醋酸潑尼松、硫唑嘌呤，會對左心室收縮功能的改善，有一定的幫助。免疫球蛋白治療可以通過各種機制影響免疫系統(tǒng)。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-16 1101次

• 擴張型心肌病什么癥狀
  擴張型心肌病的癥狀，主要在早期是沒有任何的癥狀的。隨著病情的進展，逐漸在勞累、情緒激動或者是體力活動之后，出現胸悶、氣喘、心悸、全身乏力等癥狀。病情逐漸加重可以出現，在休息狀態(tài)下胸悶、氣喘、心悸、納差、腹脹、惡心等不適癥狀，并且在夜間可以出現陣發(fā)性的呼吸困難，這些都是擴張性心肌病的癥狀。一旦發(fā)生急性的心臟衰竭，還可以出現端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、口唇紫紺等。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-15 1901次

• 擴張型心肌病治療方案
  擴張型心肌病治療方案包括一般治療、藥物治療、手術治療等。1、一般治療：包括積極尋找病因，控制感染、嚴格限酒或戒酒；糾正液體負荷過重及電解質紊亂，改善營養(yǎng)失衡。2、藥物治療：如使用利尿劑，包括呋塞米片、氫氯噻嗪片等，能有效改善胸悶、氣短和水腫等癥狀，通常從小劑量開始，根據尿量及體重變化調整劑量；對于有
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 833次

• 怎樣是擴張型心肌病
  擴張型心肌病是一類以左心室或雙心室擴大伴收縮功能障礙為特征的心肌病。多數擴張型心肌病病例的原因不清，部分患者有家族遺傳性。目前認為可能的病因包括：1.感染：以病毒感染最常見，包括柯薩奇病毒B、ECHO病毒、小兒麻痹癥病毒、流感病毒、腺病毒、巨細胞病毒、人類免疫缺陷病毒等。2.炎癥：結節(jié)病和巨細胞性心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 156次