嬰幼兒的尿路感染可以導(dǎo)致腎發(fā)育的障礙和腎疤痕,造成永久性腎實(shí)質(zhì)損害,后果較成人嚴(yán)重,故認(rèn)為凡是小兒的尿路感染,均應(yīng)該做靜脈腎盂造影的檢查,如腎盂造影有異常或治療后持續(xù)有菌尿者,均應(yīng)該做排尿期膀胱輸尿管造影,必要時(shí)做膀胱鏡的檢查。
小兒尿感的治療原則及方法同成人,但是要特別注意糾正尿路功能異常或器質(zhì)性梗阻,為了安全考慮,對(duì)于無(wú)癥狀細(xì)菌尿的小兒也應(yīng)該積極治療。
兒童的腎盂腎炎的治療,和成人一樣,廣譜抗菌素胃腸外給藥,然后根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果給予低毒敏感窄普的抗生素胃腸外給藥治療,直到病人熱退后24到48小時(shí),開(kāi)始一到三個(gè)月的長(zhǎng)程口服藥物治療,完成療程后一周內(nèi)隨診尿常規(guī),并于一年內(nèi)定期隨訪。