惡性小動(dòng)脈腎硬化癥是一種以惡性高血壓為主要臨床表現(xiàn),并伴有迅速導(dǎo)致急性腎功能衰竭的一類疾病,它由惡性高血壓又稱急進(jìn)行高血壓發(fā)展而來。
這種惡性高血壓,大多數(shù)是由難以控制或者被忽略的原發(fā)現(xiàn)高血壓演變而成,稱為原發(fā)性惡性高血壓,其他由于多種原因的高血壓發(fā)展而來,常見的是慢性腎小球腎炎。慢性腎盂腎炎和腎血管性的高血壓,惡性小動(dòng)脈腎硬化常有以下特點(diǎn):
第一,血壓持續(xù)性明顯升高,一般輸張壓超過130到135毫米汞柱。
第二,有廣泛的急性小動(dòng)脈病變,中樞神經(jīng)系統(tǒng),其他組織器官,又以腎臟為最為顯著。
第三,眼底檢查會(huì)有條紋狀,火焰狀的出血以及棉絮狀的軟性滲出,高血壓神經(jīng)視網(wǎng)膜病變,這是診斷所必須的。
第四,如果不經(jīng)過治療,將在一到兩年內(nèi)死亡,大多數(shù)死于尿毒癥。