IgA腎病的預(yù)后有明顯的地區(qū)差異,同時(shí)與臨床表現(xiàn)和病理改變密切相關(guān),隨著對(duì)該病認(rèn)識(shí)的深入發(fā)現(xiàn)其預(yù)后較差,據(jù)報(bào)道,igA腎病起病十年和二十年分別有15%至20%還有30%至40%的患者發(fā)展成終末期腎衰竭,30%的患者起病時(shí)即有不同程度的腎功能損害。
IgA腎病預(yù)后有關(guān)的因素,第一男性患者疾病年齡較大者預(yù)后差;第二持續(xù)性鏡下血尿伴有蛋白尿者,反復(fù)發(fā)作血尿者預(yù)后差;第三中重度的蛋白尿常提示腎小球病變較重,最終將發(fā)展成為腎功能不全,預(yù)后較差;第四血壓高,特別是難以控制的高血壓,提示腎實(shí)質(zhì)損害重腎功能可迅速惡化,但多數(shù)患者腎功能減退的快慢不一;第五病理改變,對(duì)于預(yù)后影響比較大。