確診胸膜炎最主要的方法為胸片或者肺CT,胸膜炎常伴有相關(guān)的伴隨癥狀,例如結(jié)核性胸膜炎,常伴有低熱、消瘦、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀,而且胸膜炎的早期,由于胸水量很少,患者會(huì)因?yàn)閺埿啬づc閉胸膜的相互摩擦,而出現(xiàn)與呼吸相關(guān)的胸痛。
后期隨著胸水量增加,患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的氣短,甚至靜息狀態(tài)下的呼吸困難,如果患者出現(xiàn)了上述臨床表現(xiàn),CT和胸片提示的胸腔積液考慮為胸膜炎,此時(shí)需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查,以評估病原體,如果患者的胸水中或痰中查到了抗核桿菌,可明確診斷為結(jié)核性胸膜炎,此時(shí)需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。