在胸膜炎的早期由于積水量的很少,患者很少出現(xiàn)氣短呼吸困難的癥狀。早期常出現(xiàn)與呼吸相關(guān)的胸痛,與胸膜炎相互摩擦有關(guān),同時可伴有咳嗽,咳痰,低熱,乏力,消瘦,盜汗等結(jié)核中毒癥狀。
后期隨著劑量的增加,患者會出現(xiàn)活動后的氣短,大量胸腔積液時患者會出現(xiàn)緊急狀態(tài)下的呼吸困難。如果患者的胸片和肺ct提示是胸腔積液時,我們要完善胸腔抽刺穿驗檢查,同時要完善ppt實驗,血沉,排查抗酸桿菌等相關(guān)檢查。
如果患者痰中或者胸水中查到抗蟲桿菌,可明確診斷為活動性的肺結(jié)核。此時我們需要進行系統(tǒng)的抗結(jié)核治療。