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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 3128次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發(fā)生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3465次

• 急性腎小球腎炎水腫主要機制
  所謂的水腫指的是身體內積聚了大量的水分，或者是水分重新分布從血管內分布到血管外，這都是水腫的原因，急性腎小球腎炎狀態(tài)下，患者可能會出現(xiàn)腹水腫，主要與急性腎小球腎炎的狀態(tài)下腎小球排泄水分的能力下降，導致大量的水分積聚在體內有關。再者，腎小球腎炎患者可能會出現(xiàn)大量的蛋白尿，有30%的急性腎小球腎炎患者會出現(xiàn)24小時尿蛋白定量超過3.5克的現(xiàn)象。大量蛋白尿導致蛋白質從血液中漏入到尿液中，所以血液中的蛋白質濃度會下降，血漿的膠體滲透壓就會下降，會導致血管內的水分從血管內向血管外移動。這兩種機制共同作用導致患者出現(xiàn)水腫，水腫主要體現(xiàn)在身體下垂的部位，這是因為水往低處流，所以經(jīng)過一天的站立工作以后，水腫容易出現(xiàn)在腳踝、腳面以及上側小腿前，還容易出現(xiàn)在組織比較疏松的部位，比如顏面部和雙側眼瞼。
  語音時長 1:41”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-11 3682次

• 急性腎小球腎炎水腫的主要機制
  腎炎性水腫主要是由于腎小球濾過率下降，而腎小管的重吸收功能基本正常，造成球管失衡和腎小球的濾過分數(shù)下降，即腎小球濾過率與腎血漿流量的比值下降，導致水鈉潴留。腎炎性水腫時血容量常增加，伴有腎素、血管緊張素、醛固酮的活性抑制，抗利尿激素分泌減少，以高血壓、毛細血管通透性增加等因素而使的水腫持續(xù)和加重。急性腎小球腎炎時水腫常為疾病早期的癥狀及主要表現(xiàn)，見于60%以上的患者，輕者為晨起眼瞼水腫，嚴重的時候可以播散至全身。大部分的患者于兩周左右開始自行利尿、消腫，如果水腫或腎病綜合征持續(xù)發(fā)展，常提示預后不良。
  語音時長 1:41”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2048次

• 急性腎小球腎炎的發(fā)病機制有哪些
  病情分析：急性腎小球腎炎一般是由于感染導致的免疫功能低下引起的疾病。一般是兩側腎小球彌漫性損害為主的疾病。一般是鏈球菌感染之后而激發(fā)免疫系統(tǒng)變化有很大的關系。自身免疫反應也可能參與了發(fā)病的機制。意見建議：因此患者如果出現(xiàn)血尿或蛋白尿的話，及時去醫(yī)院進行檢查，尿常規(guī)和血常規(guī)，還有腎臟方面的檢查，平時一定要多吃一些低鹽低脂的飲食，多攝入優(yōu)質的蛋白質。積極治療，以免引發(fā)其他并發(fā)癥。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-28 1703次

• 急性腎小球腎炎如何消除水腫
  病情分析：急性腎小球腎炎可以食用一些，消除水腫的蔬菜水果或者是五谷雜糧之類的食物。也可以在醫(yī)生的指導下服用一些消除水腫的藥物進行緩解。意見建議：可以熬制紅豆湯來消除水腫，也可以用西瓜皮煮水喝。都可以起到利尿的作用。也可以多食用一些土豆，土豆中的鉀含量很高，能幫助體內滯留的鈉排除出體外，使身體內多余的水分排出。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-03 903次

• 腎小球腎炎的主要發(fā)病機制
  腎小球腎炎是一種自身免疫反應性疾病，導致腎小球腎炎的發(fā)病機制，主要三種形式：第一，免疫復合體腎炎，侵入機體致病因素可以作為抗原，促使體內產(chǎn)生抗體-抗原和抗體免疫結合復合體循環(huán)于血液中，最后沉積在腎小球b、激活補體系統(tǒng)而引起腎炎。第二，抗基膜腎炎，是由于機體受外來因素的作用以后發(fā)生自身免疫反應，產(chǎn)生抗
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 873次

• 急性腎小球腎炎水腫機制
  急性腎小球腎炎水腫的機制主要有兩個原因：一、腎小球的濾過率下降，而腎小管重吸收功能正常，造成球管失衡和腎小球濾過分數(shù)下降出現(xiàn)水腫。二、大量大南尿石合并有低蛋白血癥導致血漿膠體滲透壓降低，液體從血管內進入到組織間隙產(chǎn)生水腫，部分由于有效血容量降低，刺激iass系統(tǒng)產(chǎn)生抗利尿激素，分泌增加導致水腫或使水
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 570次