大家好，我是妙手醫(yī)生楊慶喜，今天我給大家?guī)?lái)的題目是冬季高血壓，如何用藥，冬季進(jìn)入以后，可以由于天氣的寒冷引起全身血管，尤其是動(dòng)脈或者是靜脈的收縮，從而引起血壓升高，在這種情況下，我們要根據(jù)患者的血壓情況，選擇將藥物，也要根據(jù)患者的年齡進(jìn)行選擇，對(duì)于老年人發(fā)病率是比較高的，都是收縮壓升高，舒張壓升高的比較小可以選擇概率的拮抗肌，這是比較適合的，我們一般選擇長(zhǎng)效用藥長(zhǎng)效的概率節(jié)節(jié)抗擊包括硝苯地平緩釋片兒本黃酸氨氯地平片苯苯磺酸左旋氨氯地平片兒以及非洛地平緩釋片，硝硝苯地平控釋片等等，這些藥物都可以因?yàn)殚L(zhǎng)嘯之既有利于穩(wěn)定血壓，不會(huì)導(dǎo)致血壓忽高忽低不。不會(huì)引起一些高血壓，一些病發(fā)癥減少，這并發(fā)癥的發(fā)生效果還是比較好的，概率的拮抗劑對(duì)于收縮壓降的比較好，但是因?yàn)槠陂g應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)血壓，避免用得過(guò)多，導(dǎo)致血壓明顯偏低，導(dǎo)致一些重要臟器灌注不足，引起缺血缺氧一些臨床癥狀，所以我們對(duì)于冬季高懸患者首選是概率潔抗劑，建議注意保暖也非常重要，今天就這問(wèn)題，先說(shuō)的這樣的事。
冬季高血壓如何用藥
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院 心血管內(nèi)科
2018-11-12 2615次
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既有高血壓又有糖尿病該如何用藥？既有高血壓又有糖尿病的病人，實(shí)際上對(duì)于內(nèi)分泌的大夫來(lái)說(shuō)，應(yīng)該是一個(gè)很常見(jiàn)的情況。實(shí)際上我們目前來(lái)說(shuō)，糖尿病患者差不多在50%以上的人都會(huì)合并有高血壓。因此對(duì)于糖尿病的病人合并高血壓是一個(gè)比較常態(tài)化、常見(jiàn)的情況，它的治療是降糖和降壓的同時(shí)的。對(duì)于降壓藥物的選擇上，我們更愿意使用敏感性的一些藥物，那么首選的我們叫RAS受體阻滯劑。
01:23
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-05-21 6327次
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冬季高血壓反復(fù)升高怎么回事夏季的時(shí)候，由于我們天熱，血管舒張，血壓應(yīng)該來(lái)說(shuō)比較好控制，而冬季由于氣溫偏低，血管收縮，動(dòng)脈加上動(dòng)脈硬化等等，這些容易造成血壓的升高和波動(dòng)。因此到冬季的時(shí)候，大家一定要就診治療，及時(shí)地增加藥物的劑量，或者是種類。而不是自己在家來(lái)判斷，是否有血壓的波動(dòng)，或者是血壓的好壞等等情況。需要大家到醫(yī)院，找專業(yè)的大夫就診治療，來(lái)解決這些問(wèn)題。一定要嚴(yán)格控制，使治療達(dá)標(biāo)。
01:24
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-10-24 3785次
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高血壓如何用藥應(yīng)根據(jù)患者的危險(xiǎn)因素、靶器官損害及合并臨床疾病的情況，選擇單一用藥或聯(lián)合用藥。選擇降壓藥物的原則如下：1.使用半衰期24小時(shí)以及以上、每日一次服藥能夠控制24小時(shí)的血壓藥物、2.使用安全、可長(zhǎng)期堅(jiān)持并能夠控制每一個(gè)24小時(shí)血壓的藥物，提高患者的治療依從性。3.使用心腦獲益臨床試驗(yàn)證據(jù)充分，并可真正降低長(zhǎng)期心腦血管事件的藥物，減少心腦血管事件，改善高血壓患者的生存質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-18 2719次
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高血壓患者如何用藥對(duì)于存在高血壓的患者，建議要首選一線長(zhǎng)效的降壓藥物，如果單純服用一種降壓藥物，血壓不能控制達(dá)標(biāo)，建議患者可以聯(lián)合其他的類型降壓藥物協(xié)同降壓，不要將一種降壓藥物用到極量，這樣很有可能會(huì)出現(xiàn)藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。除此之外，如果患者目前血壓比較高，建議要加用利尿劑，比如說(shuō)可以結(jié)合口服氫氯噻嗪片。除此之外，在口服降壓藥的同時(shí)，要注意定期監(jiān)測(cè)血壓和心率。而且建議患者盡可能選擇適合自身病情的降壓藥物，比如說(shuō)高血壓的患者伴有腎功能不全，這個(gè)時(shí)候建議患者可以選擇口服鈣通道組織劑，像口服硝苯地平控釋片或者是非洛地平，相對(duì)而言更為適合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-09-06 1731次
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高血壓如何用藥高血壓患者應(yīng)根據(jù)患者的危險(xiǎn)因素，靶器官損害及合并臨床疾病的情況，選擇單一用藥或聯(lián)合用藥，選擇降壓藥物的原則如下：一，使用半衰期24小時(shí)以上，每日一次服藥能夠控制24小時(shí)的血壓藥物。二，使用安全，可長(zhǎng)期堅(jiān)持并能夠控制至每一個(gè)24小時(shí)血壓的藥物，提高患者的治療依從性。三，使用心腦獲益臨床實(shí)驗(yàn)證據(jù)充分并可真正降低長(zhǎng)期心腦血管事件的藥物，減少心腦血管事件，改善高血壓患者的生存質(zhì)量。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-10 1803次
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長(zhǎng)期高血壓患者如何用藥？高血壓必須服用西藥來(lái)維持，西藥的確存在很多的副作用，但如果把這些副作用變成輔助治療的作用，那是最好的。不能完全應(yīng)用中藥去治療，中藥可能對(duì)表面的癥狀有些好處，但實(shí)際的血壓還是高，容易腦出血。 在用藥方面分為常用的鈣離子通道阻滯劑，比如硝苯地平、尼莫地平、尼群地平等。像治療中、重度高血壓，尤其是適用于血容量高的患者，噻嗪類利尿劑使用最多，但是不良反應(yīng)也很多，比如心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯等。所以說(shuō)在用藥的方面還是要結(jié)合自身的情況。高血壓是一種慢性病，一般還需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的給藥，不能中斷。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-12-03 1601次
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老年高血壓如何用藥老年高血壓指的是年齡≥65歲的高血壓患者，約占全部高血壓人群的49%。老年人發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)高，最為常見(jiàn)的病因?yàn)楦哐獕?，因此積極有效的治療高血壓，可明顯降低心腦血管疾病的發(fā)生率。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-04-02 3077次
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冬季如何預(yù)防高血壓冬季本身也是高血壓頻發(fā)的季節(jié)，氣溫下降、血管收縮、血液循環(huán)阻力加大，血壓容易升高，所以冬天應(yīng)該保持平和的心態(tài)?；颊唢嬍匙⒁庖兴?jié)制，遠(yuǎn)離三高的食物，少吃油膩、辛辣的，多喝水多吃蔬菜水果，像蘋果、菠菜、芹菜、土豆，這些都有豐富的維生素，而且像芹菜還能起到降血壓的作用。平常要隨身攜帶血壓計(jì)，經(jīng)常的測(cè)量
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 118次
