腔隙性腦梗塞是臨床腦梗塞最主要的臨床表現(xiàn)之一，據(jù)統(tǒng)計其發(fā)病率相當高，占腦梗死的20%到30%，主要的病因：
第一是高血壓，高血壓在心腦梗死患者的發(fā)病率為45%到90%，高血壓造成腦內(nèi)小動脈血管壁變性，使得管腔變窄，在某種血流動力學因素或血液成分變化的誘因下發(fā)生小動脈的閉塞。腔隙性腦梗死最常見的原因為高血壓動脈硬化，尤其是慢性高血壓，超過一百六、九十五毫米汞柱時，且舒張壓升高，對本病的影響作用更為明顯。
第二是動脈硬化，腔隙性腦梗死與動脈硬化緊密關聯(lián)。
第三糖尿病可導致遠端肢體，腎臟視網(wǎng)膜周圍神經(jīng)和腦神經(jīng)的小動脈梗死性病灶，糖尿病時血的凝固性和粘稠度增高，血小板粘附性增強，但糖尿病對腦的小血管病變的作用尚未明確定位。
第四、是栓子。
1、心源性栓子、非風濕性心臟病的附壁栓子脫落。
2、動脈源性，包括有或無潰瘍的動脈粥樣硬化纖維肌肉性血管病，夾層動脈瘤的血栓脫落，尤其是升主動脈，頸動脈中粥樣硬化斑塊脫落形成的栓子，是引起腔隙性腦梗死的重要原因之一。
另外還有其他的因素，比如高脂血癥、高粘、吸煙、飲酒和腦局部血流改變等因素，對腔隙性腦梗死的發(fā)生發(fā)展也起到了一定的作用。
