一,腎盂切開取石術(shù),適用于腎內(nèi)型腎盂結(jié)石、腎外型腎盂內(nèi)較大結(jié)石和腎外型腎盂結(jié)石,伴有腎盞內(nèi)結(jié)石及其腎盞漏斗部有明顯擴張者。
二,腎實質(zhì)切開取石術(shù),適用于鹿角型腎盂、腎盞結(jié)石或腎盞內(nèi)的多發(fā)結(jié)石、經(jīng)腎盂無法取出或不易取凈的結(jié)石。為了減少出血,一般選擇在腎實質(zhì)最薄的部位或離結(jié)石最近的部位切開腎實質(zhì)。必要時還要采取暫時阻斷腎臟血流,局部降溫的方法來減少出血。
三,腎部分切除術(shù),對于局限于腎上盞或腎下盞的多發(fā)結(jié)石,特別是腎盞頸部有狹窄時,采用腎切開取石或腎盂切開取石都不能順利取出結(jié)石時,采用腎部分切除術(shù),將腎上極或腎下極連同結(jié)石一并切除。
四,腎切除術(shù)。對一側(cè)腎或輸尿管結(jié)石梗阻引起的嚴重腎積水或腎皮質(zhì)菲薄,合并感染并導(dǎo)致腎積膿、腎功能完全喪失者,如果對側(cè)腎功能正常,可施行腎臟切除術(shù)。