反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的患者如果說是非常的輕微,有可能會(huì)自愈,但是大部分都是需要經(jīng)過積極的治療。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的自然病程因人而異,可能與感染的微生物以及宿主本身的抵抗能力有很大關(guān)系。
大多數(shù)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的患者的預(yù)后比較好,經(jīng)過及時(shí)治療,患者一般可以完全恢復(fù)正常。第一次發(fā)作的寡關(guān)節(jié)炎一般在三到六個(gè)月內(nèi)緩解,大部分患者在兩年后病情能夠完全緩解,還有一少部分患者有可能會(huì)超過兩年。另外,有極少數(shù)患者,特別是伴有溢膿性皮膚角化癥的患者預(yù)后比較差一些。
但該病具有復(fù)發(fā)傾向,腸道、泌尿生殖道以及呼吸道感染可能是復(fù)發(fā)的直接誘因。通過長(zhǎng)期的隨訪發(fā)現(xiàn)第一次發(fā)病三到四年以后,部分患者有可能會(huì)出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)炎、肌腱端炎、虹膜炎或其他關(guān)節(jié)外癥狀的復(fù)發(fā),髖關(guān)節(jié)受累,有可能表現(xiàn)為持續(xù)的血沉升高以及對(duì)非甾體類抗炎藥反應(yīng)不好,部分患者可能出現(xiàn)與強(qiáng)直性脊柱炎難以鑒別的一些癥狀改變。另外,有一少部分患者會(huì)出外周或中軸關(guān)節(jié)炎。