目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)仍然是冠狀動(dòng)脈造影，通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影可以明確動(dòng)脈有無(wú)狹窄，狹窄的部位、程度、范圍，并依據(jù)此來(lái)進(jìn)行指導(dǎo)下一步的治療方法，選擇的治療措施，同時(shí)還可以進(jìn)行左心室的造影，來(lái)評(píng)判一下心功能。
冠狀動(dòng)脈造影指征就是：
第一，對(duì)內(nèi)科治療下，心絞痛仍然反復(fù)發(fā)作者，可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影來(lái)明確動(dòng)脈病變的情況。
第二，就是有臨床癥狀，包括心絞痛、心電圖的變化、以及心功能的減退等等，這種臨床的體征和癥狀的，但是并不能完全診斷明確的都可以通過(guò)動(dòng)脈造影，來(lái)明確是否是冠心病的可能。
第三，就是有肌酸激酶的變化，比如說(shuō)肌酸激酶同工酶、或肌鈣蛋白有升高，但是不能排除有心肌炎的這種情況，或者是心肌病的情況，我們可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影來(lái)進(jìn)行明確，通過(guò)排除冠心病的可能，來(lái)明確是否有其他疾病的可能性。
再就是冠狀動(dòng)脈造影他雖然是一個(gè)有創(chuàng)的檢查，但是目前來(lái)說(shuō)相對(duì)還是比較安全的一個(gè)有創(chuàng)性的操作的。
