典型病毒性心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)并不難,具備以下三項(xiàng)即可確診:
一,有病毒感染的證據(jù),如上呼吸道感染、腹瀉,感染后數(shù)日或者是當(dāng)日或者是一到三周內(nèi)出現(xiàn)心臟受損,體液中病毒抗體滴度升高四倍,或者是lgM大于1比32,或者是分離出柯薩奇病毒。
二,有心肌損害表現(xiàn)。具備以下任何一項(xiàng):心臟擴(kuò)大,心力衰竭,心律失常,頻發(fā)或者是多源性室早、房早二聯(lián)律、房束、房顫或者是房撲、陣發(fā)性室速、竇房阻滯、一二度房室傳導(dǎo)阻滯、阿斯發(fā)作嚴(yán)重的竇化、病竇綜合征以及其他損害意義的心律失常。
心電圖表現(xiàn)之一,st段壓低水平大于等于0.05毫伏。st段抬高大于0.1毫伏或者是倒置大于0.3毫伏,qt間期延長。
出現(xiàn)心包摩擦音或出現(xiàn)病理性雜音,無其他原因可以解釋的心肌酶升高。
三,要排除其他心肌病等器質(zhì)性心臟病。