藥物相互作用即藥物與藥物之間的相互作用,是指同時(shí)或先后服用兩種以上藥物時(shí),其中一種藥物使另一種藥物的藥理效應(yīng)發(fā)生改變的現(xiàn)象。藥物相互作用的效果可能是一種藥物的效應(yīng)得到了加強(qiáng)和消弱,也可能是兩種或多種藥物的效應(yīng)同時(shí)得到加強(qiáng)和消弱。
使藥效加強(qiáng)的稱為藥物的協(xié)同作用,如利尿劑和其他降壓藥合用可增強(qiáng)多種降壓藥的療效。甲氧咔啶和磺胺藥合用可增強(qiáng)磺胺藥的抗菌作用。使藥物效應(yīng)減弱的稱為藥物的拮抗作用,如胃復(fù)安具有止吐作用,而阿托品是解痙藥,這兩種藥物作用相互拮抗,同時(shí)服用會(huì)減弱藥效。
兩種或兩種以上藥物同時(shí)使用時(shí)稱聯(lián)合用藥或稱配伍。當(dāng)藥物在體外配伍時(shí),可能引起藥物藥理上或物理化學(xué)上的變化,如沉淀、變色、潮解、中和等反應(yīng),從而影響藥物療效,甚至影響患者用藥安全,稱為配伍禁忌。
藥物相互作用可分為兩類:一類是藥代學(xué)的相互作用,指的是一種藥物改變了另一種藥物的吸收、分布和代謝;另一類是藥效學(xué)的相互作用,指的是一種藥物改變了另一種藥物的藥理效應(yīng),但并不會(huì)對(duì)學(xué)藥濃度造成明顯的影響。而主要是影響藥物與受體作用的各種因素,如全身麻醉鹵代烷能敏化兒茶酚胺對(duì)心臟的致心律失常作用,