如果是輕型的腎盂腎炎一般是一口服抗生素治療為主,口服時間一般都是十四天,常用的藥物有喹諾酮類以及半合成的青霉素類和頭孢菌素。在治療72小時后應(yīng)該根據(jù)療效評估,是否繼續(xù)用藥或者換做其他藥物。
一般情況下,治療十四天以后復(fù)查尿液,如果仍然是陽性,就應(yīng)該根據(jù)藥敏實驗的結(jié)果,來調(diào)整用藥,繼續(xù)治療六周。如果全身中毒癥狀比較明顯,應(yīng)該給予靜脈用藥,靜脈用藥首選的藥物也主要就是喹諾酮類的藥物、半合成青霉素以及頭孢菌素這樣的藥物。治療時間不要小于兩周,應(yīng)該注意是否有腎盂積膿、腎周膿腫這種并發(fā)癥。
對于嬰幼兒患者新生兒以及嬰兒急性腎盂腎炎,大部分有可能伴有尿道畸形或者功能障礙。在積極抗感染的過程當(dāng)中一定要注意是否需要手術(shù)治療。針對慢性腎盂腎炎,一定要找到易感因素,找到病因,同時抗感染的時間一定要長。