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• 小腿粉碎性骨折后遺癥

  我們?cè)谔幚砉钦鄣幕颊叩臅r(shí)候，經(jīng)常看到有一些患者，他們是因?yàn)樵庥隽塑?chē)禍或者是嚴(yán)重的創(chuàng)傷，這個(gè)時(shí)候他們的小腿會(huì)發(fā)生骨折，特別是遭遇暴力，很大的外傷的時(shí)候，骨頭會(huì)碎成很多很多塊，那么碎成兩塊以上的時(shí)候，我們就叫粉碎性骨折。那么粉碎性骨折會(huì)帶來(lái)什么樣的危害呢。首先，粉碎的越嚴(yán)重，骨折碎塊越多，骨頭的復(fù)位就會(huì)越困難，如果骨頭不能夠正確地去復(fù)位的話，會(huì)出現(xiàn)畸形的愈合，那么它的功能，包括它的外觀都會(huì)有很大的差別。第二，就是骨頭粉碎的越嚴(yán)重，那么它的愈合越困難，骨頭很難重新再愈合長(zhǎng)出新的骨頭。那么這兩種情況在骨科處理的話，都是比較困難的，所以當(dāng)發(fā)生小腿粉碎性骨折的時(shí)候，是千萬(wàn)不能掉以輕心的。

  

  01:12
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-08 7351次

• 小腿粉碎性骨折后遺癥

  小腿粉碎性骨折，是一種在日常生活中，比較重的一種運(yùn)動(dòng)性的損傷，常常是由于急劇的暴力造成的，這種病本身治療就比較麻煩，而且容易帶來(lái)一些后遺癥，它不像其他的那些簡(jiǎn)單的骨折，那么容易恢復(fù)正常的解剖，而且它還會(huì)帶來(lái)一系列血管的問(wèn)題，當(dāng)然帶來(lái)血管方面的問(wèn)題，分兩個(gè)方面，第一個(gè)方面是動(dòng)脈方面的粉碎性骨折，也就是小腿的脛骨和腓骨碎的，粉碎性的嘛，都成碎片了，有可能損傷到咱們的血管，導(dǎo)致血管的受傷，如果早期能夠完善的處理的話，可能未來(lái)引起的后遺癥比較小。如果是早期，由于太顧忌運(yùn)動(dòng)方面的治療，把這點(diǎn)忽視了，處理的不及時(shí)或者處理的不是很到位，未來(lái)的動(dòng)脈，應(yīng)該出問(wèn)題的可能性比較大，再就是壓迫，因?yàn)樵蹅兎鬯樾怨钦圻€需要做一些治療，比如說(shuō)內(nèi)固定，還有是切開(kāi)固定這一系列的，還有外固定等等，這些多多少少都會(huì)使血管，尤其動(dòng)脈受到一些壓迫，也會(huì)產(chǎn)生一些影響，其實(shí)最多的還是靜脈方面，因?yàn)橛辛朔鬯樾怨钦?，他的體內(nèi)就有一種出血傾向，出血有了這種傾向，那么凝血的傾向也會(huì)有的，這個(gè)時(shí)候凝血的傾向，不但作用于出血的部位，而且作用于全身的血管，尤其是靜脈，再加上咱們靜脈，如果說(shuō)受了傷之后有過(guò)創(chuàng)，不運(yùn)動(dòng)了，靜脈的流速就比較慢了，這個(gè)時(shí)候患者就容易長(zhǎng)血栓了。所以粉碎性骨折，常常在臥床期長(zhǎng)血栓，是患者最容易遇到的一個(gè)并發(fā)癥，而且在這個(gè)，尤其是大面積的這些損傷的時(shí)候，長(zhǎng)了血栓處理比較難，如果說(shuō)沒(méi)有這種外傷，咱們抗凝做起來(lái)很有信心，而且沒(méi)有什么顧忌，但是有了其他的損傷了，顧慮比較多了，為什么呢，你這方面，一方面抗凝，要防止血栓凝，另一方面，他有那么大的創(chuàng)傷，你用了抗凝的之后，其他地方會(huì)出血的，所以說(shuō)任何的治療，都不如預(yù)防來(lái)的好，出現(xiàn)了粉碎性骨折，不但要預(yù)防動(dòng)脈的疾病，在靜脈疾病中間一定要提高警惕，防止血栓的形成，這些有很多的辦法，只要是能夠提高警惕，預(yù)防這個(gè)下肢的靜脈的血栓，還是有把握的，而且一些方法還是很有效的。

  

  03:20
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-08-16 18709次

• 橈骨粉碎性骨折后遺癥有哪些
  橈骨粉碎性骨折多因強(qiáng)大的暴力而導(dǎo)致的一種較為嚴(yán)重的骨折，多伴有周?chē)浗M織的嚴(yán)重?fù)p傷，以及皮膚軟組織的缺損，多數(shù)還會(huì)伴有血管神經(jīng)的損傷。較為嚴(yán)重的創(chuàng)傷容易導(dǎo)致傷口的感染，皮膚軟組織的壞死，骨壞死，骨不連，以及畸形愈合，嚴(yán)重影響患肢的功能，尤其是前臂的旋轉(zhuǎn)和肘關(guān)節(jié)的屈伸功能。當(dāng)出現(xiàn)骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，病程較長(zhǎng)，預(yù)后較差，嚴(yán)重時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)截肢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-12 1505次

• 右橈骨粉碎骨折后遺癥
  如果病人出現(xiàn)了右橈骨粉碎性骨折的情況，引發(fā)的后遺癥，一是會(huì)影響前臂旋轉(zhuǎn)功能，影響上肢部位的活動(dòng)，因?yàn)橛覙锕欠鬯樾怨钦垡院螅苋菀讓?dǎo)致骨折斷端移位，后期如果引發(fā)了畸形愈合，就會(huì)影響前臂旋轉(zhuǎn)功能。二是容易引發(fā)前臂肌肉廢用性萎縮，特別是粉碎性骨折以后長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)，沒(méi)有注意前臂肌肉力量鍛煉，就容易導(dǎo)致前臂肌肉廢用性萎縮無(wú)力的情況。三是容易導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)受限，這種情況主要是右橈骨粉碎性骨折以后關(guān)節(jié)部位制動(dòng)引發(fā)了韌帶關(guān)節(jié)囊，黏連攣縮，如果說(shuō)后期功能鍛煉不良，就容易影響腕關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)導(dǎo)致僵硬，活動(dòng)受限。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-10-21 1539次

• 跟骨粉碎性骨折后遺癥
  我認(rèn)為大部分還是可以恢復(fù)正常的。但是畢竟損傷比較嚴(yán)重，如果是后期沒(méi)有積極的配合治療和鍛煉，就會(huì)留下一系列的后遺癥的。對(duì)于出現(xiàn)的后遺癥主要，還是表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一、如果是沒(méi)有積極的進(jìn)行復(fù)位，就會(huì)畸形愈合，就會(huì)形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)扁平足等情況，走路就會(huì)出現(xiàn)疼痛，會(huì)加快關(guān)節(jié)的退變，影響以后的正常功能。第二、就是由于無(wú)論是保守治療的，還是手術(shù)治療的，都需要嚴(yán)格的注意休息，保護(hù)制動(dòng)。后期需要鍛煉關(guān)節(jié)活動(dòng)度，來(lái)恢復(fù)正常功能。但是由于害怕疼痛鍛煉不夠，就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。從而影響以后的正常功能的情況，這是出現(xiàn)的第二種后遺癥。第三、同樣是由于鍛煉不夠，會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮，腿沒(méi)有力量的情況。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1901次

• 右橈骨粉碎性骨折
  病情分析：右橈骨粉碎性骨折，一般是由于重物砸傷引起的，會(huì)導(dǎo)致胳膊腫脹疼痛，這時(shí)胳膊不能正?；顒?dòng)。建議積極就醫(yī)完善骨影像學(xué)檢查，體格檢查，了解骨折的具體患病情況。意見(jiàn)建議：橈骨粉碎性骨折，一般情況下需要積極通過(guò)外科手術(shù)的方法清理干凈骨茬，清創(chuàng)處理，然后進(jìn)行植骨治療。術(shù)后康復(fù)期間，要預(yù)防骨軟組織發(fā)炎感染，定期就醫(yī)復(fù)查了解粉碎性骨折的康復(fù)情況。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-01-05 1201次

• 跟骨粉碎性骨折后遺癥
  該類患者可形成的后遺癥有下列幾種情況，但是影響關(guān)節(jié)的跟骨骨折非常不規(guī)則，無(wú)法正確分類。治療方法不易統(tǒng)一，恢復(fù)期長(zhǎng)，難以正確評(píng)價(jià)后期效果，不可能確定各種類型骨折的特殊有效治療方法。畸形或成骨：是最常見(jiàn)的后遺癥，關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：患者常抱怨鼻竇疼痛，屈肌腱肌腱粘連爪畸形：見(jiàn)于屈肌趾和屈肌腱，肌腱切斷或松
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-05 13139次

• 右手橈骨粉碎性骨折
  如果出現(xiàn)了右側(cè)橈骨的粉碎性骨折這種情況是需要盡早的行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的。這是因?yàn)橛腥缦聨追N原因?qū)е铝?，該類疾病需要盡早的做手術(shù)治療：一，橈骨的粉碎性骨折可能會(huì)伴有關(guān)節(jié)面的損傷，也就是腕關(guān)節(jié)內(nèi)部的關(guān)節(jié)面會(huì)受到波及。如果不對(duì)關(guān)節(jié)面進(jìn)行解剖復(fù)位的話，非常容易遺留創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎。二，這種粉碎性的骨折可能會(huì)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 316次