腸梗阻患者并發(fā)有腹腔積液時(shí),多見于絞窄性腸梗阻,這是臨床上腸梗阻一種病情比較嚴(yán)重的類型,患者可表現(xiàn)為直立性區(qū)域性腹部劇烈疼痛,呈絞痛樣,疼痛可偏于梗阻所在的部位。如果并發(fā)有腹膜炎癥時(shí),可出現(xiàn)全腹明顯的疼痛并且腹膜刺激征陽(yáng)性。患者還可出現(xiàn)不同程度的惡心、嘔吐、高位性腸梗阻,嘔吐出現(xiàn)得較早,較頻繁。嘔吐物多為胃及十二指腸內(nèi)容物,部分患者可有膽汁嘔出。低位性腸梗阻嘔吐出現(xiàn)得較遲、較少,嘔吐物可呈糞樣物質(zhì),患者還伴有不同程度的腹脹。
高位性腸梗阻腹脹不明顯,有時(shí)可見胃型低位性腸梗阻腹脹,可見全腹明顯的隆起,當(dāng)完全性腸梗阻發(fā)生后,患者肛門停止排便、排氣。如果絞窄性腸梗阻未得到完全有效及時(shí)的治療時(shí),患者可并發(fā)有急性腸壞死、低血容量休克和感染性休克等并發(fā)癥,患者可表現(xiàn)為唇干舌燥,眼窩凹陷,皮膚彈性消失,少尿或無尿等明顯缺水的體征,測(cè)血壓時(shí)患者血壓下降脈搏細(xì)數(shù)、面色蒼白、四肢發(fā)涼等低血容量休克的體征,如伴發(fā)有感染性休克時(shí)患者,患者還可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、畏寒等癥狀。