快速心律失常性心肌病,雖未納入1996年的心肌病分類(lèi),但2006年的新分類(lèi)已經(jīng)將心動(dòng)過(guò)速性心肌病歸于獲得性心肌病的范疇,該病的特點(diǎn)是長(zhǎng)期心動(dòng)過(guò)速可以引起類(lèi)似擴(kuò)張性心肌病的表現(xiàn),及心臟擴(kuò)大和心功能不全,一但心動(dòng)過(guò)速得以控制,原來(lái)擴(kuò)大的心臟和受損的新功能,可以部分或者是完全恢復(fù)正常。
不論在心動(dòng)過(guò)速發(fā)生前是否已經(jīng)存在心臟疾患,慢性心動(dòng)過(guò)速,均可以導(dǎo)致心臟的組織學(xué)和病理生理學(xué),發(fā)生類(lèi)似于心肌病的變化,臨床表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大,心功能下降,后有學(xué)者將此綜合征命為心動(dòng)過(guò)速誘發(fā)的心肌病或者是心動(dòng)速性心肌病。
目前主要分為兩型:
一、單純性心動(dòng)過(guò)速性心肌病,即心臟擴(kuò)大,心功能不全的發(fā)展過(guò)程中,除心動(dòng)過(guò)速外,心臟沒(méi)有其他的異常,快速性心律失常是心肌損害的唯一因素,患者發(fā)病前沒(méi)有基礎(chǔ)心臟病。
二、不純性心動(dòng)過(guò)速性心肌病,即心臟擴(kuò)大和心功能不全的發(fā)展中,基礎(chǔ)心臟病和快速性心律失常,雙重因素,對(duì)心肌損害起作用。