目前沒有特異性的診斷方法,一般起病比較隱匿。多見于中青年男性,飲酒病史很重要。如能夠排除其他心臟病,且有大量的飲酒史持續(xù)十年以上可以考慮本病。強(qiáng)制性戒酒四到八周,積極治療后病情可以迅速的改善,也可以支持酒精性心肌病的診斷。
診斷標(biāo)準(zhǔn)包括:
一、五到十年以上的飲酒病史,每日酒精攝入量占總熱量的25%以上。
二、戒酒并治療四到八周后病情好轉(zhuǎn),擴(kuò)大的心臟縮小,心衰改善,若再次飲酒則病情加重。
三、心電圖可以出現(xiàn)各種類型的心律失常,出現(xiàn)廣泛心肌缺血的表現(xiàn)。
四、x線顯示心臟增大。
五、超聲心動圖左室造影顯示室壁活動彌漫性減弱。
酒精性心肌病的診斷應(yīng)該排除各種心臟病,尤其是擴(kuò)張型心臟病,酒精性心肌病與擴(kuò)張型心肌病的鑒別主要是依靠病史,特別是有無長期飲酒史。