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      妙手醫(yī)生精選
      
                                        
      
                        激光虹膜切開的禁忌癥、適應(yīng)癥？
                    
      
                    
      
                        
                            
                            
      
                                
       周琳琳主治醫(yī)師
      
                                
      銅陵市立醫(yī)院
                                        眼科                                    
      
                            
      
                              
                        
      2018-11-11                                                            3224次
                        
      
                                        
      
                
      
                
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                            
      
                                
      
                            
      
                            
      
                                
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      醫(yī)生主講實(shí)錄
      
                            
      
                                
      激光虹膜切開術(shù)是指激光在虹魔上造孔，解除瞳孔阻滯，可用紅寶石激光、亞激光，yag激光和二極管激光來實(shí)行。它的適應(yīng)癥有：
      一、房角沒有形成永久黏連的急性閉角型青光眼，以及可疑型青光眼。
      二、早期慢性閉角型青光眼，僅用縮瞳劑使眼壓能控制正常的患者。
      三、白內(nèi)障手術(shù)后瞳孔阻滯繼發(fā)的閉角型青光眼。
      四、虹膜切除術(shù)未切透者，對側(cè)眼有睫狀環(huán)阻滯型青光眼史的健眼。
      五、先天性小眼球合并早期閉角型青光眼的患者。
      其激光虹膜切開術(shù)安全簡便，本身幾乎沒有絕對禁忌癥。以下情況，進(jìn)行虹膜切開始應(yīng)該慎重：
      一、角膜和屈光間質(zhì)渾濁，會影響激光的透射，特別是氬激光。
      二、中周邊前房極淺者有虹膜燒傷的危險(xiǎn)，可試用20%甘露醇靜滴，口服醋氮酰氨，前房加深后再行激光治療。
      三、虹膜有炎癥者，切口在短期內(nèi)很快閉合。
      四、瘢痕硬化的虹膜。
      五、廣泛固定的虹膜黏連性房角關(guān)閉。
      六、有眼球震顫，身體太弱，不合作或不能長期隨訪的患者。
                                  
      
                            
      以上內(nèi)容僅供參考
                            
      
                        
      
                    
      
                    


                    
                    
                                            
                                        
                    


                            








                    
                
      
            
      
            
            

      
    
      
        
      
        
      
    
      
    
      

                  



            
            
            
            
            
            
            
            
            
      
    
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