常人反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的常見的病因通常主要是以感染、遺傳等因素,下面做詳細(xì)的介紹。
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與感染、遺傳和免疫失調(diào)有關(guān),患者親屬中骶骼骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病發(fā)病率均高于正常人。
引起反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎常見的病原微生物包括腸道、泌尿生殖道、咽部及呼吸道感染菌群,甚至是病毒、衣原體及原蟲等,這些微生物大多數(shù)為革蘭染色陰性,具有粘附黏膜表面侵入宿主細(xì)胞的特性。
研究發(fā)現(xiàn)許多反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者的滑膜和滑膜白細(xì)胞內(nèi)可檢測到沙眼、衣原體的DNA和RNA及志賀桿菌的抗原成分,而衣原體的熱體休克蛋白,耶爾森菌熱體休克蛋白六十及其他的肽片段,均可以誘發(fā)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者t細(xì)胞的增殖,這些發(fā)現(xiàn)提示患者外周血中的t細(xì)胞可能受到了上述細(xì)胞的抗原細(xì)胞誘發(fā)而導(dǎo)致的發(fā)病。