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• 心衰常用的檢查有哪些

  我們說(shuō)心衰根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，和我們大夫?qū)δ醪降臋z查，獲得的體征資料以外，還需要我們臨床上做一些，常規(guī)的檢查來(lái)確診心衰。臨床上常用的檢查方法，有以下這幾個(gè)方面，像拍胸片X線的檢查來(lái)了解，心臟的大小和胸腔的比例來(lái)看看，還有超聲心動(dòng)圖的檢查就是心臟彩超，心臟彩超除了能夠看到病人的心臟的結(jié)構(gòu)的大小以外，還能夠看你是舒張性的心衰，因?yàn)槲覀冊(cè)诔曅膭?dòng)圖里，能測(cè)E/A峰值的比例，E/A峰值我們正常人是大于1.2的，如果你小于1了，可能就會(huì)存在舒張性的心衰了，所以說(shuō)超聲心動(dòng)圖，除了能夠看心臟的結(jié)構(gòu)，心臟的大小以外，其實(shí)在檢測(cè)心臟功能方面，也能給我們一定的提示。另外我們還可以做一些，放射性的核素的檢查，來(lái)看心衰的情況。另外還有一個(gè)檢查，叫心肺吸氧運(yùn)動(dòng)的實(shí)驗(yàn)，還有有創(chuàng)性的，血流動(dòng)力學(xué)的一些檢查，這個(gè)是在導(dǎo)管室里做的，所以這種檢查，很多病人是不接受的，但是我們?cè)谧銎渌委?，或者是檢查的時(shí)候同時(shí)做了，這個(gè)也是沒(méi)有問(wèn)題的，這個(gè)心電圖的檢查是很常見(jiàn)的，我們普通都可以做一個(gè)心電圖，另外血液的檢查、抽血化驗(yàn)，在血液方面的檢查，我們要強(qiáng)調(diào)的就是要去做一些，全血細(xì)胞的計(jì)數(shù)，就是血細(xì)胞分析、還有尿液的、還有血生化的檢查，還有鐵的血清鐵和總鐵結(jié)合率，血糖、糖化血紅蛋白、血脂、甲狀腺功能等來(lái)看，來(lái)排除一下這個(gè)心衰，到底是由其他什么原因起來(lái)的。另外在血液里邊，還有一項(xiàng)重要的檢查叫BNP，可能這個(gè)值我們是叫腦鈉肽，做的這兩個(gè)，分為一個(gè)普通的BNP和NT-proBNP，它的參考值標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，這個(gè)明確的來(lái)看心衰的程度和治療緩解的程度如何，但是說(shuō)這個(gè)BNP高，不見(jiàn)得一定百分之百就是心衰，因?yàn)橛泻芏嗟南赖哪[瘤，和一些腎臟的疾病，都會(huì)造成BNP的增高，但是如果排除了其他的疾病以后，單純出現(xiàn)了是心衰引起來(lái)的，那么這可以是一個(gè)很有指導(dǎo)意義的，在我們臨床上對(duì)治療和診斷，都很有指導(dǎo)意義的一個(gè)指標(biāo)。

  

  03:41
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3314次

• 治療脫發(fā)常用的藥物有哪些

  找到脫發(fā)的原因后，一般是有口服的藥物，還有外用的藥物，還可以加上理療等輔助治療?？诜乃幬镅a(bǔ)充各種的維生素，控油的一些藥物，抑制油脂分泌的一些藥物。很多維生素的B族、B6、B2等等。那如果是脂溢性脫發(fā)，就可以用對(duì)抗雄激素的藥物，比如安體舒通，就是螺內(nèi)酯這一類的。或者用這個(gè)國(guó)外一種進(jìn)口的藥保法止，也是一種前列腺的藥物，對(duì)脂溢性皮炎、男性脫發(fā)是有很好的療效。外用藥，我們中國(guó)有很多的中成藥的制劑，很多中成藥制劑都能促進(jìn)它的血液循環(huán)，刺激毛發(fā)的生長(zhǎng)，也會(huì)有一定的作用。還有輔助的治療，可以照一些紫外光、紅外光，一些激光能夠促進(jìn)他頭發(fā)的生長(zhǎng)。

  

  01:12
  孫廣政 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-07 79973次

• 檢測(cè)老年癡呆常用的量表有哪些
  目前檢測(cè)老年癡呆比較常用的量表有簡(jiǎn)易精神狀況檢查，長(zhǎng)谷川癡呆檢查表，癡呆簡(jiǎn)易篩查表，福特量表，日常生活能力量表，這些量表都是以檢查智力為核心，而老年癡呆的特征性癥狀就是智力的喪失。簡(jiǎn)易精神狀況檢查也就是用簡(jiǎn)易智力表，這個(gè)表目前影響應(yīng)用比較廣泛，簡(jiǎn)單易行，而且通俗性好，容易接受。長(zhǎng)谷川癡呆量表雖然不能確定老年癡呆的病因和病理，但是能夠測(cè)定癡呆和老年人記憶力衰退的情況，簡(jiǎn)單易行，對(duì)于老年癡呆的護(hù)理很有幫助。癡呆簡(jiǎn)易篩查量表主要用于人群當(dāng)中癡呆的篩查。福特量表適用于評(píng)定老年人的社會(huì)功能的量表。日常生活能力量表主要是老年人的腦功能狀況，作為早期老年癡呆的一個(gè)診斷工具。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-30 9701次

• 臨床中常用的癡呆量表
  目前臨床中常用的癡呆量表有兩個(gè)，第一個(gè)是簡(jiǎn)易精神評(píng)價(jià)量表，也叫mmse，例外一個(gè)是蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表，也叫moca，簡(jiǎn)易精神評(píng)價(jià)量表是目前世界上影響力最廣，最普及，也是最常用的量表。它主要用于簡(jiǎn)單功能的認(rèn)知評(píng)定，和對(duì)癡呆的篩查，這個(gè)量表是由二十個(gè)問(wèn)題，三十個(gè)選項(xiàng)組成，內(nèi)容覆蓋了定向力，記憶力，注意力，計(jì)算力，語(yǔ)言能力和視空間能力這六個(gè)方面，共計(jì)三十分，不同的文化程度其界定的分?jǐn)?shù)也不同。例如文盲組一般在十六分，十七分以上，小學(xué)組在十九分至二十分以上，初中組以及以上的組是在二十三分到二十四分以上，這個(gè)量表對(duì)識(shí)別正常老年人和癡呆者有較好的價(jià)值，但是對(duì)于輕度認(rèn)知功能障礙的患者作用比較有限。而蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表，它的話主要用于對(duì)于輕度認(rèn)知功能障礙的患者和早期阿爾茲海默病患者進(jìn)行篩查，兩者可以互為補(bǔ)充。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-23 8132次

• 常用的癡呆測(cè)試量表有哪些
  MMSE（簡(jiǎn)易精神量表）、MoCA（蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表）、CDT（畫鐘試驗(yàn)）、HDS（長(zhǎng)谷川癡呆量表）、SIB（嚴(yán)重?fù)p害量表）、NPI（神經(jīng)精神問(wèn)卷）、ADL（日常生活能力量表）、FAQ（社會(huì)活動(dòng)功能量表）、DAD（癡呆殘疾評(píng)估表）。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-06 4605次

• 簡(jiǎn)易智力、癡呆診斷的量表有哪些
  病情分析：簡(jiǎn)易智力、癡呆診斷的量表有好多種，比如比奈－西蒙智力量表，主要適合測(cè)量小學(xué)生和初中生的智力；韋克斯勒智力量表（有兒童青少年版和成人版）；斯坦福-比奈智力量表，提出了智商的概念；瑞文標(biāo)準(zhǔn)推理測(cè)驗(yàn)，適應(yīng)的范圍比較廣、檢測(cè)的智力維度比較多。意見(jiàn)建議：癡呆的診斷要靠病史特點(diǎn)，臨床的神經(jīng)精神方面的檢查，結(jié)合輔助檢查，包括影像學(xué)檢查、血液生化方面的檢查，綜合判斷癡呆的程度以及類型。
  萬(wàn)興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-09-05 25601次

• 臨床中常用的癡呆量表
  目前臨床中常用的癡呆量表有兩個(gè)，第一個(gè)是簡(jiǎn)易精神評(píng)價(jià)量表，也叫mmse，例外一個(gè)是蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表，也叫moca，簡(jiǎn)易精神評(píng)價(jià)量表是目前世界上影響力最廣，最普及，也是最常用的量表。它主要用于簡(jiǎn)單功能的認(rèn)知評(píng)定，和對(duì)癡呆的篩查，這個(gè)量表是由二十個(gè)問(wèn)題，三十個(gè)選項(xiàng)組成，內(nèi)容覆蓋了定向力，記憶力，注意
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-09 1285次

• 老年癡呆常用的藥物有哪些
  一般來(lái)說(shuō)，臨床上治療老年癡呆常用的藥物比較多，比如膽堿酯酶抑制劑，這個(gè)是目前用于改善輕中度老年癡呆癥患者認(rèn)知功能的主要藥物，代表性的藥物有多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏等。另外還有美金剛，這種藥物用于中晚期老年癡呆患者的治療；臨床上的還有可能會(huì)使用腦代謝賦活劑，比如奧拉西坦等藥物進(jìn)行治療。這些藥物都是
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 413次