膿毒血癥導致休克，它的發(fā)病機制尚未完全闡明，由感染細菌產(chǎn)生的細菌毒素，可觸發(fā)復雜的免疫反應，除內毒素、甘藍(是陰性腸桿菌細胞壁釋放到脂多糖中的脂類組份)外，還有大量介質，包括腫瘤壞死因子、白三烯、脂氧合酶、組合胺、緩激肽和白細胞介素二等。
最初的變化為動脈和小動脈擴張，周圍動脈阻力下降，心排出量正?；蛟黾?。當心率加快時，射血分數(shù)可能下降，后來心排出量可減少，周圍阻力可增加。
膿毒血癥休克后3天
魏世亮主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 重癥醫(yī)學科
2018-11-13 1879次
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膿毒血癥的癥狀臨床上常見的膿毒血癥癥狀有寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、關節(jié)痛、全身不適、關節(jié)的損傷等，嚴重的會出現(xiàn)感染性休克、中毒性腦病、心肌炎等等，還會伴有肝脾的腫大。在臨床上敗血癥和毒血癥是有區(qū)別的，兩者概念有所不同，敗血癥是病原菌侵入血液，在血液中生長繁殖導致的全身性的炎癥反應綜合征。毒血癥是病原體侵入了局部的身體組織，在局部產(chǎn)生了毒素，毒素侵入血液系統(tǒng)而導致的。敗血癥和毒血癥都是血流感染，敗血癥是很嚴重的血流感染，臨床上見的也比較多。
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郭紅
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-09-09 6225次
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腎結石手術為什么能出現(xiàn)膿毒血癥腎結石手術現(xiàn)在目前，多數(shù)采用微創(chuàng)手術的方法，包括經(jīng)皮腎鏡碎石取出術，還有輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術，絕大多數(shù)情況下是安全的，術后很少出現(xiàn)發(fā)燒，甚至膿毒血癥這種嚴重的情況。但是有時候也可能會出現(xiàn)問題，比如如果結石在術前，就是一個感染性的結石，如果沒有做好很好的消炎準備，或者病人體質本身就比較虛弱，手術當中把結石擊碎以后，結石里面的細菌，就會大量的釋放出來，釋放到尿液當中。由于手術當中造成的腎內里的壓力增高，細菌會進入到血液當中，大量的細菌進入到血液當中，就會發(fā)生菌血癥、敗血癥，甚至膿毒血癥。所以我們作為結石病人的話，需要注意要配合醫(yī)生進行治療，不要過于著急，去催醫(yī)生早點給你做手術，我們做腎結石的手術的話，還是應該以安全為主。
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何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-11-01 4299次
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膿毒血癥休克診斷標準膿毒血癥休克的診斷標準為：在明確診斷膿毒血癥的基礎上伴有持續(xù)性的低血壓，在充分的補充血容量的基礎上仍需要升壓藥物以維持平均的動脈壓。根據(jù)這一標準膿毒血癥休克的住院病死率超過40%。膿毒血癥休克實際上是包含膿毒癥的范疇，可出現(xiàn)嚴重的循環(huán)障礙以及細胞代謝異常，病死率明顯的增加。2001年專家組將膿毒血癥休克定義為急性循環(huán)衰竭狀態(tài)，與單純的膿毒血癥相比膿毒血癥休克病情更為嚴重，死亡率更高，所以針對感染性休克治療主要是有針對病因治療和抗休克治療。語音時長 01:42”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-10 18438次
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膿毒血癥休克補液當發(fā)生膿毒血癥時確實可以用補液來進行治療，有關膿毒性休克的發(fā)病機制尚未完全闡明，由感染細菌產(chǎn)生的細菌毒素可促發(fā)復雜的免疫反應。除內毒素外還有大量介質，包括腫瘤壞死因子，白三烯，滋養(yǎng)核酶，組合胺，緩激肽和白細胞介素二等。在補液時應遵循以下原則：一、根據(jù)患者的實際情況，選擇補液途徑。二、根據(jù)燒傷面積，體重估算總補液量，并合理分配晶體溶液、膠體溶液和水分的攝入量。三、大面積燒傷以靜脈補液為主，口服補液為輔。語音時長 1:31”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-11 4095次
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膿毒血癥膿毒血癥休克原因是什么病情分析：膿毒血癥膿毒血癥休克是指患者膿毒癥引起的休克，也可以叫感染性休克。該病癥可以由患者的任何部位感染引起，在臨床上，膿毒血癥常常發(fā)生在有嚴重疾病的患者中，比如燒傷、外科手術、多發(fā)傷等等。意見建議：應當給予患者強力抗感染的藥物，補液輔助治療，血管藥物抗休克治療，這種情況可能會有一部分病人能夠治愈。
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-05-03 2903次
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膿毒血癥休克會好嗎膿毒血癥休克的病人經(jīng)積極治療，有一部分病人是可以好轉的。膿毒血癥休克是由于嚴重感染導致炎性介質釋放進入血液。血管擴張，血容量相對不足，引起全身重要組織器官血液灌注不足，組織缺血缺氧而出現(xiàn)器官衰竭，應該給予強力抗感染和抗休克治療。
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2019-01-12 1902次
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膿毒血癥休克的治療首先我們知道它的治療措施包括：第一、就是要早期的給予一個充分的液體復蘇，當患者出現(xiàn)一個膿毒血癥休克的時候，我們要盡快的給他建立一個靜脈的通路，由于患者的血管擴張血容量相對不足，此時那應該快速的進行補液，這樣可以改善休克的癥狀。第二、就是在充分補液治療之后的患者，如果血壓仍然偏低，那么我們可以考慮一些
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2022-05-25 984次
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膿毒血癥休克診斷標準膿毒血癥休克的診斷標準為：在明確診斷膿毒血癥的基礎上伴有持續(xù)性的低血壓，在充分的補充血容量的基礎上仍需要升壓藥物以維持平均的動脈壓。根據(jù)這一標準膿毒血癥休克的住院病死率超過40%。膿毒血癥休克實際上是包含膿毒癥的范疇，可出現(xiàn)嚴重的循環(huán)障礙以及細胞代謝異常，病死率明顯的增加。2001年專家組將膿毒血癥
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2021-12-06 838次
