黃斑孔的手術(shù)治療,以前是一個禁區(qū),之后再有較大范圍的周圍視網(wǎng)膜脫離時才考慮,近年來由于對黃斑孔發(fā)病機理的研究,認(rèn)識到黃斑孔的形成與玻璃體黃斑中心凹切線方向的牽引密切相關(guān),因此廣泛開展了對玻璃體切割的方法,切除中心區(qū)前的玻璃體皮質(zhì)治療黃斑孔。
手術(shù)目的為緩解玻璃體黃斑牽拉,對一級患者切除玻璃體特別是去除黃斑區(qū)前的玻璃體后皮質(zhì),可使以脫離的黃斑中央較凹復(fù)位。對行程全程黃斑孔的患者,手術(shù)目的則是多方面的包括緩解玻璃體黃斑牽拉,玻璃與黃斑孔發(fā)病相關(guān)的,黃斑前膜和視網(wǎng)膜、內(nèi)結(jié)膜、眼淚氣體填塞,以使黃斑孔閉合等。