成年人單純的顱骨凹陷性骨折,平時較少見,如果凹陷的面積小于五個厘米,直徑深度不超過一公分,不伴有神經(jīng)損傷的癥狀和體征,一般情況下可以考慮做保守治療,而不推薦手術(shù)治療。
如果凹陷骨折過大過深,同時伴有靜脈竇或者下方有腦組織受壓的情況則應(yīng)該選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療一般建議選擇開顱手術(shù)之后將凹陷的顱骨骨折取出,在手術(shù)前常規(guī)應(yīng)該拍顱骨的X光片,了解凹陷的范圍深度和骨折片的位置。
手術(shù)的方式一般選擇在全麻下充分暴露凹陷顱骨的區(qū)域,同時要做好輸血的準(zhǔn)備,以防一些意外情況出現(xiàn)。凹陷周圍的周邊鉆孔,然后沿骨折線環(huán)形開槽,刪除凹陷的顱骨骨折片,清除破碎的腦組織和血凝塊,認(rèn)真止血。