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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5700次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結腸的出血。如果血在腸腔內停留時間較久，也可以出現黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7144次

• 消化道出血急救用藥
  消化道出血的病人一經確診是消化道出血，應該立即囑患者平臥，保持呼吸道通暢，頭偏向一側，避免誤吸。必要的時候給予吸氧，并且要根據病情的情況進飲食，并且要嚴密觀察患者的生命體征變化，除此之外要及時補充血容量，并且要根據失血的情況決定是否輸血。藥物方面，針對不同的病因采用不同的藥物治療，胃底靜脈曲張破裂出血的病人要應用生長抑素、垂體后葉素。如果藥物不能夠有效止血，可以應用三腔二囊管壓迫止血，內鏡下曲張靜脈套扎或者注入硬化劑止血，也可以請外科會診采取外科手術治療的方法。如果是消化性潰瘍出血，應該應用抑制胃酸分泌的藥物，臨床上經常用的是質子泵抑制劑，也可以采取內鏡下激光、微波介入治療等方法。
  語音時長 1:36”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-07 3056次

• 消化道出血的急救措施
  對于消化道出血的患者，首先需要及時的予以靜脈通路的建立，然后輸注晶體液、膠體液，對于部分消化道出血較劇烈的患者，還要積極的抽血、配血，經靜脈輸注濃縮紅細胞以及血漿等血制品。如果考慮為胃、十二指腸部位的消化道出血，需要考慮必要時予以急診胃鏡檢查。在胃鏡下予以局部的套扎或者是硬化劑的注射治療，如果考慮為下消化道內的出血，需要考慮及時的予以靜脈止血治療。另外，部分患者還要積極的予以腸鏡檢查，并且適量的使用一些止血的藥物進行進一步的處理。在明確病情以后，需要根據病因進行進一步的治療。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-01-21 2424次

• 消化道出血怎么急救
  消化道出血的急救措施。第一個常規(guī)處理，患者應平臥，煩躁不安時可記住安定十毫克，若有嘔血，將患者頭部偏向一側進食水上胃管，吸出胃內積血，了解胃出血的情況，并可灌注藥物。 二，搶救休克，估計出血量，然后根據出血量估計輸液和輸血量。 三，止血劑的應用酌情選用止血敏，止血芳酸，在胃管內注入濃度為80毫克每升的去甲腎上腺素或凝血酶止血，胃鏡下局部止血。 四，是病因治療，應激性病變或潰瘍病出血，可選用西米替丁等h2受體拮抗劑或口服或靜脈給予質子泵抑制劑。 第五個就是手術治療。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2018-12-07 1504次

• 消化道出血的急救措施是什么
  消化道出血的治療包括以下幾個方面，一般急救措施，讓患者保持側臥位，保持呼吸道通暢，避免嘔血時吸入引起窒息，必要時吸氧，活動時禁食，嚴密監(jiān)測患者生命體征，如心率，血壓，呼吸，尿量及神志改變，觀察嘔血與黑便情況，定期復查血紅蛋白濃度和紅細胞計數和血細胞比容與尿素氮。立即查血型和配血，盡快建立有效的靜脈輸液通道，補充血容量。積極采取止血措施，藥物止血或者內鏡下止血。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1601次

• 上消化道出血的護理急救
  上消化道出血，在護理方面要做到：第一，安靜臥床，保溫防止著涼。一般可以用熱水袋保溫，可以使周圍的血管擴張，血壓下降。避免不必要的搬動，嘔血的時候應該立即將病人頭偏向一側，以免血液嗆入氣管造成窒息。可以給患者給予精神安慰，解除病人的恐懼。第二，飲食護理。在嘔血、惡心嘔吐和休克的情況下應該禁食。等到癥狀
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-01-24 259次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次