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• 酒精肝的肝硬化治療

  酒精肝硬化是指長期飲酒引起的，以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成，為組織學(xué)特征的進(jìn)行性的慢性肝病。臨床上大致分為代償期和失代償期。戒酒是治療的重要環(huán)節(jié)。代償期的患者一般無需過多治療，戒酒以外再加上對(duì)癥治療就可以了。失代償期的患者病情復(fù)雜，比較危重。針對(duì)并發(fā)癥的治療，它的方法也不同。主要包括保護(hù)或者是改善肝功能，治療門靜脈高壓相關(guān)并發(fā)癥。比如針對(duì)腹水和消化道出血的治療，必要的時(shí)候需要肝移植，治療手段比較繁雜，總體上需要綜合治療。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3054次

• 病毒性肝硬化是怎么引起的

  病毒性肝硬化一般是由乙肝病毒或丙肝病毒慢性感染引起的一種慢性彌漫性的肝損傷，可以有廣泛的肝細(xì)胞的壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生以及纖維隔的形成的情況，導(dǎo)致肝小葉的結(jié)構(gòu)破壞或假小葉的形成，從而肝臟會(huì)逐漸的變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。早期肝硬化時(shí)，各項(xiàng)肝生化指標(biāo)基本在正常范圍，患者沒有明顯的癥狀，查體可以有肝掌、蜘蛛痣等慢性的肝炎體征。肝硬化晚期時(shí)，肝功能會(huì)有明顯的異常，病人也會(huì)有明顯的癥狀，如惡心、嘔吐、厭油膩、肝區(qū)疼等，而且可以出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如脾功能亢進(jìn)、腹腔積液、食管胃里靜脈破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合癥、自發(fā)性腹膜炎、肝性脊髓病變等。因此，病毒性肝硬化需要積極的抗病毒治療，同時(shí)輔以抗纖維化治療，出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)要積極處理各種肝硬化的并發(fā)癥。

  

  01:47
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-30 1504次

• 早期酒精肝硬化
  酒精性肝硬化，是肝硬化當(dāng)中的一種類型，其發(fā)生的主要原因，是由于長期大量的飲酒。酒精可以造成肝細(xì)胞反復(fù)的破壞、炎癥損傷，然后逐漸的形成肝纖維化，從而進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化，也是慢性肝炎的一種類型。反復(fù)的肝臟損傷，很容易進(jìn)展為肝硬化，肝硬化可以分為代償期的肝硬化，和失代償期的肝硬化。早期的酒精性肝硬化，也就是早期的代償期的肝硬化，病人大多數(shù)出現(xiàn)一些，慢性肝炎的癥狀和體征，比如乏力、惡心、厭油、肝區(qū)不適等癥狀，同時(shí)還可以出現(xiàn)蜘蛛痣、慢肝面容等慢性肝炎的體征。對(duì)早期肝硬化的診斷，可以通過血清學(xué)檢查，以及影像學(xué)檢查來診斷。尤其是核磁共振的檢查，是無創(chuàng)檢查當(dāng)中，準(zhǔn)確率非常高的檢查項(xiàng)目。如果早期肝硬化需要確認(rèn)的話，可以通過肝活檢，即肝組織病理學(xué)檢查，如果發(fā)現(xiàn)有假小葉的形成，則早期肝硬化診斷成立。在早期發(fā)生肝硬化時(shí)，大多沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥，如果能及時(shí)的戒酒，并給予相應(yīng)的治療，是可以有效逆轉(zhuǎn)的。
  語音時(shí)長 1:44”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-10-29 2387次

• 酒精肝硬化藥物
  酒精性肝硬化，指的是長期大量的飲酒，反復(fù)的肝臟嚴(yán)重?fù)p傷，逐漸的發(fā)展為肝纖維化、肝硬化，是導(dǎo)致臨床肝硬化常見的原因。在一些地區(qū)，飲酒量比較多的一些情況下，可能酒精性肝硬化發(fā)生率是比較高的。酒精性肝硬化的治療，首先應(yīng)該及時(shí)的戒酒，對(duì)患者進(jìn)行正規(guī)的健康宣教，及時(shí)的戒酒，同時(shí)保肝護(hù)肝，減輕肝臟的炎癥損傷，比如常用的甘草酸制劑、多烯磷脂酰膽堿膠囊等，可以起到比較好的保肝的作用。針對(duì)于肝硬化，可以使用一些抗肝纖維化的藥物，比如常用的甘草類的藥物、以及丹參制劑、扶正化瘀膠囊，安絡(luò)化纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片等，可以起到比較好的改善肝纖維化的效果，促進(jìn)形成的肝纖維化的降解，可以更好地改善肝硬化。通過以上的處理，早期的肝硬化是可以有效逆轉(zhuǎn)的。
  語音時(shí)長 1:35”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-10-31 2547次

• 病毒性肝硬化嚴(yán)重嗎
  病情分析：病毒性肝硬化在臨床上是比較嚴(yán)重的，期間大多數(shù)是由于慢性乙肝病毒感染或者慢性丙肝病毒感染所導(dǎo)致的，期間病人應(yīng)該積極的進(jìn)行抗病毒的治療來恢復(fù)。意見建議：建議在失代償期的肝硬化患者可以考慮外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，否則出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥有可能會(huì)造成死亡的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1103次

• 病毒性肝硬化傳染嗎
  病情分析：病毒性肝硬化具有一定的傳染性，屬于傳染性的疾病。病毒性肝硬化指的是由乙肝、丙肝病毒感染所引起的肝硬化，其他的病毒性肝炎包括甲肝，戊肝等不會(huì)造成肝硬化。由于乙肝和丙肝屬于常見的傳染性的肝病，所以由其導(dǎo)致的肝硬化，同樣具有一定的傳染性，傳播途徑主要是血液體液接觸傳播。意見建議：病毒性肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，平時(shí)應(yīng)該做好相應(yīng)疾病的預(yù)防。對(duì)于乙肝病毒感染者來說，要通過正規(guī)的抗病毒治療，控制疾病的進(jìn)展，丙肝可以通過抗病毒達(dá)到有效的臨床治愈。乙肝或丙肝患者具有一定的傳染性，要做好相應(yīng)疾病的預(yù)防，包括避免直接的血液體液接觸，必要時(shí)可以通過乙肝疫苗的接種來預(yù)防乙肝病毒的感染。對(duì)于肝炎后肝硬化應(yīng)該及時(shí)的給予抗病毒，保肝護(hù)肝等綜合性的治療。平時(shí)還要注意良好的生活飲食習(xí)慣，更好的治療疾病。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 901次

• 酒精肝肝硬化腹水
  酒精肝硬化腹水癥狀發(fā)病是由于有效循環(huán)血容量不足致交感神經(jīng)活動(dòng)增加，前列腺素，心房以及激肽釋放酶，活性酶降低，從而導(dǎo)致腎血流量排鈉和排尿量減少，使過水量和鈉留置在體內(nèi)形成肝腹水。酒精肝肝硬化腹水的治療一般原則就是要利尿排出水分，再就是控制鹽的攝入食用無鈉鹽。酒精性肝腹水的患者肝功能損害與酒精性損害有關(guān)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 221次

• 什么是酒精肝硬化
  酒精肝硬化一般指酒精性肝硬化，酒精性肝硬化是一種因?yàn)殚L期大量飲酒而導(dǎo)致的疾病，為了預(yù)防疾病的發(fā)生，平時(shí)應(yīng)避免喝酒。酒精性肝硬化是一種常見的疾病，長期大量喝酒是導(dǎo)致此病的主要原因。酒當(dāng)中含有比較多的酒精成分，在進(jìn)入身體以后會(huì)在肝臟運(yùn)行，長此以往可能會(huì)引起肝細(xì)胞受到損傷，如果是在空腹的狀態(tài)下飲酒，對(duì)肝造
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-22 0次