瘧疾性腎炎是人體感染瘧原蟲后通過免疫反應(yīng),使免疫復(fù)合物沉積在腎臟內(nèi),或因溶血、腎血栓和出血導(dǎo)致的腎損害。
瘧疾并發(fā)腎小球腎炎的主要診斷依據(jù)包括如下:
一,有瘧疾病史。瘧疾性性腎炎的病人常是住在瘧疾的流行地區(qū)。病人往往在出現(xiàn)腎炎以前的一到四周內(nèi)發(fā)生過瘧疾,或在瘧疾發(fā)作的同時發(fā)生腎炎。
二,有腎炎的癥狀。包括血尿、蛋白尿、水腫、血壓升高及氮質(zhì)血癥等,伴有腰部脹痛及腎區(qū)叩擊痛。
三,尿常規(guī)檢查異常。腎炎病人以血尿為主,尿中紅細(xì)胞內(nèi)查到瘧原蟲,這是最具備特征性的檢查。
四,使用抗瘧治療有效。治療以后腎炎癥狀迅速恢復(fù),但如果治療不及時或不徹底,尤其是瘧疾反復(fù)發(fā)作者,在每次瘧疾復(fù)發(fā)后的幾天內(nèi),腎炎癥狀會明顯加重,也可發(fā)展為慢性腎炎。