有的患者在產(chǎn)后出現(xiàn)腰背部疼痛明顯,骶髂關(guān)節(jié)x片有改變,然后就懷疑自己得了強(qiáng)直性脊柱炎,其實(shí)并非所有的患者都是強(qiáng)直性脊柱炎,有可能是致密性骨炎。
致密性骨炎和強(qiáng)直性脊柱炎最常見(jiàn)的癥狀都是下腰部的疼痛,骶髂關(guān)節(jié)x片或者ct檢查都可以有骨硬化的表現(xiàn),這就是很多誤診的原因。
骶髂關(guān)節(jié)炎一般好發(fā)于中青年的女性,尤其是有過(guò)懷孕分娩病史的更容易出現(xiàn),而強(qiáng)直性脊柱炎多見(jiàn)于青年男性,有重男輕女的傾向。致密性骨炎好發(fā)于中青年女性,有重女輕男的傾向。
鑒別診斷,一是靠骶髂關(guān)節(jié)的x線(xiàn)或者ct的片。另一方面是看化驗(yàn)檢查,90%以上的強(qiáng)直性脊柱炎患者h(yuǎn)la-b27陽(yáng)性,而且常伴有血沉增快,c蛋白增高。而致密性骨炎患者檢查都是陰性的。所以如果產(chǎn)后出現(xiàn)腰背痛,不是只有強(qiáng)直性脊柱炎,還有可能是致密性骨炎。